小兒胃腸炎別名:小兒胃腸炎
急性胃腸炎假如引起的是輕型腹瀉,一般狀況良好,每天大便在10次以下,為黃色或黃綠色,少量粘液或白色皂塊,糞質(zhì)不多,有時(shí)大便呈“蛋花湯樣”。急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉,每天大便數(shù)次至數(shù)十次。大量水樣便,少量粘液,惡心嘔吐,食欲低下,有時(shí)嘔吐出咖啡樣物。如出現(xiàn)低血鉀,可有腹脹,有全身中毒癥狀;如不規(guī)則低燒或高燒,煩躁不安進(jìn)而精神不振,意識(shí)朦朧,甚至昏迷。
1.阿米巴痢疾:南方多見(jiàn),全身中毒癥狀較輕,以血便為主而膿液較少,里急后重少見(jiàn),糞便鏡檢可見(jiàn)溶組織阿米巴滋養(yǎng)體。
2.急性壞死性腸炎:多見(jiàn)于4~14歲兒童。有發(fā)熱、腹痛、腹瀉和便血,重時(shí)出現(xiàn)中毒性休克,易與中毒型菌痢混淆。但本病大便以血水便為特點(diǎn),糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
3.腸套疊:多見(jiàn)于嬰幼兒,不發(fā)熱,可有血便,需與菌痢鑒別。本病腸梗阻癥狀明顯,陣發(fā)性腹痛及嘔吐,腹部可觸及腫塊,肛門(mén)指診及空氣或鋇液灌腸X線檢查可確診。
4.高熱驚厥:需與中毒型菌痢的腦型鑒別。本病多見(jiàn)于6個(gè)月~3歲小兒,常于病初體溫驟升時(shí)發(fā)生驚厥,驚厥僅發(fā)作1~2次,持續(xù)時(shí)間短暫,抽后一般情況好,多有既往類(lèi)似病史。
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