頭痛眩暈
頭暈分為三大病狀。
1.天旋地轉(zhuǎn)--患者會(huì)感覺(jué)到周?chē)木拔镌谛D(zhuǎn),自身也可能在轉(zhuǎn)。
2.頭重腳輕--沒(méi)有天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),但總覺(jué)得“頭重重,腳浮浮”,提不起精神來(lái)。
3.前一黑--感到視覺(jué)模糊,甚至?xí)簳r(shí)失去知覺(jué)。
大部分患頭暈的人士都會(huì)伴有作嘔作悶、食欲不振甚至嘔吐大作,這時(shí)要留意自己的飲食,應(yīng)少食多餐、避免油膩食品,亦可在進(jìn)食前先服食藥丸,都有助減輕癥狀。
(l)血管擴(kuò)張:顱外動(dòng)脈擴(kuò)張最常見(jiàn)于偏頭痛及額動(dòng)脈炎。顱內(nèi)外急慢性炎癥時(shí),病原體及其毒素可引起血管擴(kuò)張性頭痛;代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發(fā)作后、高血壓腦病、大量服用腦血管擴(kuò)張藥等均可引起血管擴(kuò)張性頭痛。
(2)血管被牽引、壓迫或伸展移位:顱內(nèi)占位性疾??;急性腦膜炎和腦炎、中毒性腦病、腦水腫、腦積水、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或囊蟲(chóng)的壓迫堵塞造成腦脊液循環(huán)障礙等所致的顱內(nèi)壓增高;還有見(jiàn)于腰穿、腰麻后腦脊液流出較多,顱內(nèi)壓下降,導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張引起的頭痛。
(3)腦膜受刺激引起頭痛:顱內(nèi)急、慢性炎癥性滲出物(如腹膜炎等),或出血性疾病(如蛛網(wǎng)膜下腔出血等)的血液刺激腦膜,或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而產(chǎn)生頭痛。
(4)神經(jīng)刺激:腦神經(jīng)(如三叉神經(jīng)等)、頸神經(jīng)炎癥及壓迫、移位等均可引起相應(yīng)的神經(jīng)痛。
(5)頭頸部肌肉痙攣性收縮引起頭痛:頭頸部肌肉緊張、炎癥、局部腫塊、慢性膿腫等頸部疾病,反射性地引起頸肌痙攣、持久收縮,導(dǎo)致頭痛。如頸椎病變引起的頭痛,又稱(chēng)肌肉收縮性頭痛。
(6)頭部附近器官的放射性或牽涉性頭痛:常見(jiàn)于眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變,可擴(kuò)散或反射到頭部而產(chǎn)生頭痛。
(7)其他原因所致:常見(jiàn)有心因性頭痛,主要由于精神或情緒因索引起的頭痛,如常見(jiàn)的神經(jīng)官能癥性頭痛、癔病或抑郁癥等,還有一些如“游泳鏡性頭痛”、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛以及與性活動(dòng)有關(guān)的“性交性頭痛”等。
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