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腦外傷

 根據(jù)患者有受傷經(jīng)過、全身及神經(jīng)系統(tǒng)體檢發(fā)現(xiàn)上述的各種表現(xiàn),顱腦外傷的診斷較易確立。可行以上檢查以明確診斷。

 腦振蕩綜合癥
腦振蕩后出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,一般30分鐘內(nèi)恢復(fù)。醒后病人對(duì)受傷當(dāng)時(shí)情景和傷前片刻情況不能回憶。病人可有頭痛,嘔吐,眩暈,易激惹,情緒不穩(wěn),缺乏自信,注意渙散,植物神經(jīng)癥狀如皮膚蒼白,冷汗,血壓下降,脈搏緩慢,呼吸淺慢等。


腦外傷所致昏迷
腦外傷后會(huì)發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可有昏睡,渾濁,譫妄等。意識(shí)障礙時(shí)輕時(shí)重呈波動(dòng)性。


腦外傷所致譫妄
譫妄一般由昏迷或昏睡轉(zhuǎn)來。有些病人在譫妄時(shí)的行為反映病前職業(yè)特點(diǎn)。許多病人表現(xiàn)抵抗,吵鬧,不合作,另一些更具攻擊性??捎锌植佬曰靡?,嚴(yán)重的病人可有混亂性興奮,甚至強(qiáng)烈沖動(dòng)性暴力行為。譫妄可被朦朧和夢(mèng)樣狀態(tài)等其他意識(shí)障礙所代替。


腦外傷所致遺忘綜合癥
其最顯著的特點(diǎn)是遺忘基礎(chǔ)上的虛構(gòu),病人常易激惹。其持續(xù)時(shí)間比酒精中毒性遺忘綜合征要短。


腦外傷所致硬膜下血腫
可在受傷后很快發(fā)生,常見頭痛和嗜睡。偶爾伴有譫妄性運(yùn)動(dòng)性興奮,約半數(shù)病人有視乳頭水腫。慢性硬膜下血腫的特點(diǎn)是嗜睡,遲鈍,記憶減退,嚴(yán)重者出現(xiàn)全面性癡呆癥狀,部分病人腦脊液壓力輕度升高,蛋白定量增加,外觀呈黃色。

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    廣東省中醫(yī)院
    腦外科
  • 湛浩強(qiáng) 湛浩強(qiáng) 副主任醫(yī)師
    中山大學(xué)第六醫(yī)院
    神經(jīng)內(nèi)科
  • 楊志敬 楊志敬 主治醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
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  • 何銘鋒 何銘鋒 主治醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
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  • 黃濤 黃濤 副主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
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  • 楊遠(yuǎn)濱 楊遠(yuǎn)濱 副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
    康復(fù)醫(yī)學(xué)科

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