肝中毒
中毒性肝炎從超聲圖型中的波型可以分為下列四類:
1.重度急性中毒
一次劑量較大的中毒,損害較重,出現(xiàn)昏迷等癥狀者,波型為密集微波,其間雜有稀疏小波,與病毒性肝炎2級(jí)波型有點(diǎn)近似,惟小波較多。如無繼續(xù)接觸,一般在中毒后30-40小時(shí)內(nèi),上述急性炎癥波型消失,而代之一下述二或三類波型,可能由于肝臟水腫或脂肪變性所引起。
2.輕度急性中毒
在24小時(shí)內(nèi),肝臟腫大,出波有明顯右移,進(jìn)肝與出肝波段間為一段平段,其間偶有一二個(gè)微波,開大增盆,仍為平段,無明顯波幅上升,這可能為肝臟水腫所致。一般在10天內(nèi)見到波型恢復(fù),平段間微波陸續(xù)增多,肝腫大的恢復(fù)往往較波型為遲。
3.慢性中毒
一般為職業(yè)性,肝臟腫大,波型進(jìn)出波段內(nèi)無明顯波幅,可能由于肝臟脂肪性變所引起。
4.反復(fù)的慢性中毒
肝腫大有時(shí)不明顯,肝進(jìn)波為+~++,波型為較密微波加偶間小波為主,有時(shí)呈界面改變活躍??赡苡捎诟闻K維性變所致。
診斷主要靠臨床表現(xiàn)如黃疸、肝腫大、壓痛及胃腸道癥狀等,同時(shí)結(jié)合個(gè)人所接觸的自然環(huán)境。
盡早避免所接觸的毒物并予以對(duì)癥處理,預(yù)后良好,僅少數(shù)導(dǎo)致慢性肝病,死亡率很低。有的短期內(nèi)死于肝衰竭。
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