膽汁反流性胃炎
大多數(shù)病人主訴中上腹持續(xù)性燒灼痛,餐后疼痛加重,服鹼性藥物后不能緩解,或反見增劇。少數(shù)病人可表現(xiàn)為胸骨后痛,或胃部不消化感覺。膽汁性嘔吐是其特征性表現(xiàn),由于胃排空障礙,嘔吐多在晚間或半夜時(shí)發(fā)生,嘔吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因?yàn)楹ε逻M(jìn)食后癥狀加重,病人減少食量,可發(fā)生貧血、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良以及腹瀉等表現(xiàn)。
胃切除后膽汁返流性胃炎由于膽汁、胰液等逆流入殘胃,刺激粘膜造成胃炎。畢II式手術(shù)較畢式I手術(shù)發(fā)病率高。
反流性食管炎應(yīng)與消化性潰瘍、心絞痛、食管癌和食管真菌感染等病相鑒別。
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