骨化性肌炎別名:軟組織假惡性骨腫瘤
本病常見(jiàn)于兒童或青年。表現(xiàn)為畸特的先天性斜頸、扭轉(zhuǎn)和頸部肌肉腫脹、變硬,但多數(shù)不伴疼痛。全身肌肉均可累及。根據(jù)在臨床上的特點(diǎn)可將本病分為Ⅳ期:
1、反應(yīng)期:腫塊增大快,鈣化快,消腫快。外傷1~2個(gè)月,可達(dá)4~10cm。
2、活躍期:活躍期可表現(xiàn)為發(fā)熱、局部皮溫高、壓痛、質(zhì)硬腫塊。
3、成熟期:成熟期出現(xiàn)殼狀骨性軟骨,恢復(fù)期停止生長(zhǎng),常在1年后堅(jiān)硬的腫塊變小,甚至可完全消失,具有自限性
4、恢復(fù)期。
本病在晚期與關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤等含骨性腫瘤、進(jìn)行性骨化性肌炎、截癱后軟組織鈣質(zhì)沉積癥相似,因而后期易誤診為骨化性腫瘤。需注意鑒別:
①關(guān)節(jié)、滑膜軟骨瘤等,X 線平片很有價(jià)值,如對(duì)軟骨類腫瘤出現(xiàn)環(huán)形或弧形鈣化有助定性診斷,且鈣化越多,分布越均勻,表明分化越好。
②進(jìn)行性骨化性肌炎:遺傳性、從小起病,其他部位如頸、肩、臀多見(jiàn),新灶、舊灶交替出現(xiàn),預(yù)后不佳,多死于呼吸困難。
③截癱后軟組織鈣質(zhì)沉積癥:病史明確,常截癱或燒傷后6 個(gè)月因長(zhǎng)期臥床、血液淤滯導(dǎo)致血管鈣化。
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