根據(jù)患者有接觸史，皮損發(fā)生在接觸部位和典型的皮疹表現(xiàn)以及斑貼試驗陽性，即可作出診斷，但需與肛門急性濕疹相鑒別。
㈠發(fā)病前均有過敏物質(zhì)或刺激物接觸史，一般發(fā)病急，皮損發(fā)生在接觸部位。
㈡皮損的輕重與致敏物或刺激物質(zhì)的強弱、作用時間的長短、接觸面積大小以及機體的敏感性有關(guān)。輕者局部僅有充血，境界清楚的淡紅或鮮紅色斑;重者可出現(xiàn)丘疹、水皰、大皰糜爛滲出等損害;刺激性強烈者可致皮膚壞死或潰瘍;機體高度敏感時，可泛發(fā)全身。除瘙癢疼痛外，少數(shù)患者可有惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。
㈢本病有自限性，除去病因后，可很快自愈。若未能及時除去病因，致使病程遷延，可轉(zhuǎn)變成慢性，類似濕疹樣皮炎。
㈣變應(yīng)性接觸性皮炎，接觸物斑貼試驗常呈陽性。
皮損一般僅局限于接觸部位，以露出部位為多，境界邊緣清楚，形態(tài)與接觸物大抵一致。但亦可因搔抓或其他原因?qū)⒔佑|物帶至身體其他部位而發(fā)病者，甚至因機體處在高度敏感狀態(tài)而泛發(fā)全身。
去除原因和恰當(dāng)處理后，通常數(shù)天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或處理不當(dāng)、感染或刺激物未能及時除去，致使病程遷延變?yōu)槁云ぱ?，類似慢性濕疹?br /> 自覺灼癢，重者感疼痛，少數(shù)患者尤其是皮疹泛發(fā)全身者有時可引起全身反應(yīng)，如畏寒、發(fā)熱、惡心、頭痛等。
診斷一般不難，根據(jù)急性發(fā)病，皮損發(fā)于接觸或露出部位，皮損紅腫炎癥著明，當(dāng)病因去除后皮炎迅速消退，若再接觸又復(fù)發(fā)等。變應(yīng)性者必要時可作接觸物的皮膚斑貼試驗以尋找致敏原，往往呈陽性反應(yīng)。

根據(jù)患者有接觸史，皮損發(fā)生在接觸部位和典型的皮疹表現(xiàn)以及斑貼試驗陽性，即可作出診斷。
1.急性濕疹。
2.丹毒 皮損顏色鮮紅，境界邊緣清楚，無接觸史，局部觸痛明顯，伴有畏寒發(fā)熱、頭痛、惡心等全身癥狀，末梢血檢查見白細(xì)胞常增高。
3.肛門急性濕疹
任何部位急性濕疹一般均循潮紅-丘疹(斑丘疹)-水皰(滲出)-糜爛-結(jié)痂(鱗屑)-色素新生這一過程，同時伴發(fā)瘙癢。臨床突出表現(xiàn)為漿液滲出明顯，嚴(yán)重者呈點滴狀滲出，劇烈的瘙癢使患者難以耐受，由于搔抓而出現(xiàn)抓痕、血痂、合并細(xì)菌感染而出現(xiàn)膿皰、膿性滲出、膿性結(jié)痂，呈現(xiàn)濕疹特有外觀，即多種形態(tài)皮疹同時存在。肛門皮膚為一敏感區(qū)，急性濕疹瘙癢尤為劇烈，糞便污染更易招致細(xì)菌感染，癥狀表現(xiàn)更重，可擴展及會陰、陰囊、臀部皮膚，影響患者生活及工作，使病程極不穩(wěn)定，治療過程延長，而轉(zhuǎn)為慢性經(jīng)過。