雀斑
基底細胞層的黑色素增多,而黑素細胞的數(shù)目不增加,病損處這黑素細胞較鄰近正常皮膚的黑素細胞多巴染色強陽性,黑素細胞大,樹枝狀突長。在雀斑中的黑素細胞數(shù)目多,常呈棒狀。
臨床表現(xiàn)
雀斑多見于女性,兒童期出現(xiàn),往往6~7歲以后開始出現(xiàn),至青春期最明顯。每于夏季時,日曬皮損加重,冬季減輕。
皮損為淡黃色,黃褐色或褐色斑點,呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形,如針尖至粒大小。斑點不融合,無自覺癥狀,見于皮膚暴露部位,對稱發(fā)生,尤以面部多發(fā),見于鼻、兩頰、手背和軀干上部,但手掌、足底及粘膜沒有這種損害。
盡管雀斑容易辨認,但還是有些斑容易與其混淆。
1、顴部褐青色痣;顴部對稱分布的黑灰色斑點,界限明顯,數(shù)目約10-20個,多見女性.美容院稱為真皮斑或顴痣。病因不清。
2、雀斑樣痣;發(fā)病年齡在一歲或兩歲左右,顏色較雀斑深,與日曬無關(guān),無夏重冬輕變化,可發(fā)生在任何部位。病理示黑色素細胞數(shù)目增加。常一側(cè),一般表現(xiàn)為密集。
3、著色性干皮病;雀斑樣色素斑點周圍有毛細血管擴張,色素斑點大小不等,深淺不勻,分布不均。見有萎縮性斑點,光敏突出。
4、面正中雀斑樣痣;罕見,常在一歲左右發(fā)病,褐色集中在面中央,伴有其它畸形,如癲癇、低智等。
5、色素沉著-腸道息肉綜合征;色素斑為黑色,口唇頰黏膜多見,不受日光影響,常常伴有息肉。
6、黃褐斑;淡褐色到深褐色的色素斑對稱分布面部,不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈彌漫性,有時呈蝶翼狀。育齡期女性多見。
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