十二指腸白點綜合征別名:白點型十二指腸炎
因而內(nèi)鏡檢查時不應僅滿足于一處病變的發(fā)現(xiàn),應仔細觀察不遺漏伴隨病變,作出完整的診斷。
本病男多于女,以青壯年多見。臨床上常表現(xiàn)為不規(guī)律性上腹部痛疼或不適,惡心、納差、噯氣、食欲不振等消化不良癥狀。有些出現(xiàn)典型的脂肪瀉:糞量多,不成型,棕黃或略帶灰色,惡臭,表面有油膩狀光澤,鏡檢有大量脂肪球。有些可伴有慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎,消化性潰瘍,慢性膽囊炎,胰腺炎,膽石癥等等,使臨床癥狀更無特異性,致使絕大多數(shù)病例在內(nèi)鏡檢查前難以估計有DWSS存在。
內(nèi)鏡下須與之鑒別的疾病主要有十二指腸炎性息肉,十二指腸布氏腺增生癥,十二指腸霜斑樣潰瘍,等等。十二指腸炎性息肉多為扁平、廣基性隆起,表面充血,周圍十二指腸粘膜有不同程度的炎癥表現(xiàn)。十二指腸布氏腺增生為結節(jié)狀多發(fā)性微隆起,表面色澤正常。十二指腸霜斑樣潰瘍呈多處點片狀糜爛,多散中分布,復不全白膜,其間粘膜充血、水腫,外觀似降箱樣,一般無凹陷。一般不難作出鑒別診斷。
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