膀胱瘺
（1）膀胱腸道瘺：可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀、糞漏和尿道排氣等癥狀，常伴有原發(fā)腸道疾病引起的大便習(xí)慣的改變，體格檢查可發(fā)現(xiàn)有腸梗阻體征。若系炎癥性疾病引起者可發(fā)現(xiàn)腹肌緊張表現(xiàn)。尿樣檢查常提示合并感染。鋇灌腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查可顯示瘺管的存在，一般在鋇劑灌腸后，取尿樣離心后行x線檢查發(fā)現(xiàn)有不透光的鋇劑可確診有膀胱結(jié)腸瘺，膀胱鏡檢查有很重要的診斷價值，可幫助瘺道的定位，鏡下可見膀胱壁呈明顯炎癥改變。經(jīng)瘺管插管灌造影劑?？蓭椭_診。
（2）膀胱陰道瘺：較為常見，常繼發(fā)于產(chǎn)科、外科或放射性治療損傷或?qū)m頸癌引起，在膀胱鏡下經(jīng)瘺口插管可直接與陰道相通，陰道造影常能很好顯示輸尿管陰道、膀胱陰道和直腸陰道瘺。另經(jīng)陰道插入-foley導(dǎo)尿管，充盈水囊后，灌注適量的造影劑亦可幫助診斷。某些病例瘺口邊緣出現(xiàn)癌變，persky（1980的）報告6例兒童膀胱陰道瘺患者，均為手術(shù)損傷并發(fā)癥。
（3）膀胱附件瘺：這種罕見的膀胱瘺可以通過陰道檢查診斷并通過膀胱鏡發(fā)現(xiàn)瘺口。
臨床上應(yīng)注意膀胱陰道瘺與輸尿管陰道瘺相鑒別。
口服吡啶姆使尿呈橙黃色，一小時后置3個棉球于陰道內(nèi)，然后將甲基美藍(lán)注入膀胱，囑患者稍散步后檢查棉球，若最外側(cè)棉球被濕染成橙黃色，即提示為輸尿管陰道瘺，若最內(nèi)側(cè)棉球被染成藍(lán)色，則可診斷為膀胱陰道瘺，若僅為最外側(cè)棉球呈藍(lán)色，患者可能為尿失禁。
推薦藥店
膀胱瘺找問答
暫無相關(guān)問答！
膀胱瘺找藥品
暫無相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導(dǎo)！
膀胱瘺找醫(yī)生
更多 >-
李玉江 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
泌尿外科 -
首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
泌尿外科 -
河南省人民醫(yī)院
泌尿外科 -
成都市第一人民醫(yī)院
肛腸外科 -
重慶大坪醫(yī)院
泌尿外科 -
李明檜 醫(yī)師
登封市中醫(yī)院
肛腸外科 -
成都市第三人民醫(yī)院蒲江醫(yī)院
外科 -
重慶市九龍坡區(qū)第一人民醫(yī)院
泌尿外科
膀胱瘺找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 中國人民解放軍空軍總醫(yī)院 海淀區(qū) 三級甲等
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院 西城區(qū) 三級
- 河南省人民醫(yī)院 鄭州市 三級甲等
- 登封市中醫(yī)院 老城區(qū) 二級甲等
- 成都市第一人民醫(yī)院 武侯區(qū) 三級甲等
- 重慶大坪醫(yī)院 渝中區(qū) 三級甲等
- 成都市第三人民醫(yī)院蒲江醫(yī)院 蒲江縣 二級甲等
- 重慶市九龍坡區(qū)第一人民醫(yī)院 九龍坡區(qū) 二級甲等
