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ADH分泌過多綜合征別名:抗利尿激素分泌過多綜合征

除原發(fā)病的表現(xiàn)外,本征主要表現(xiàn)為水潴留及低鈉血癥。一般血清鈉低于130mmol/L,當(dāng)血鈉<120mmol/L時(shí)出現(xiàn)無力、食欲不振、惡心嘔吐、嗜睡、煩躁,甚至精神失常。當(dāng)血鈉<110mmol/L時(shí)出現(xiàn)驚厥、昏迷甚至死亡。因水潴留一般不超過3~4升,且部分水轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),故一般無水腫。
1.低鈉血癥,一般低130mmol/L,但尿鈉增高,常大于20mmol/L。
2.尿滲透壓高于血漿滲透壓。
3.無低血容量表現(xiàn)。
4.嚴(yán)格限制入水量可糾正低血鈉、低血漿滲透壓及高尿鈉。
5.可查到原發(fā)病的表現(xiàn)。

 

本征需與腎小管病變、腎上腺皮質(zhì)功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高滲利尿劑的應(yīng)用以及甲狀腺功能低下等所致的水潴留和/或低血鈉相鑒別。

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