坐骨直腸窩膿腫
坐骨直腸窩較常見,多由肛腺感染經(jīng)外括約肌向外擴(kuò)散到坐骨直腸間隙而成。膿腫范圍較肛周膿腫深而廣,容積約有60~90ml,發(fā)病時覺患側(cè)持續(xù)性疼痛,逐漸加重,坐立不安,也可有全身感染癥狀,如乏力、發(fā)熱、食欲不振,甚至有寒戰(zhàn)、惡心等。有時有反射性排尿困難。由于感染位置較深,初期局部體征不明顯,以后出現(xiàn)患側(cè)局部紅腫,有時有深壓痛。直腸指診,患側(cè)有壓痛性腫塊,甚至有波動感;如不及時切開,膿腫多向下穿入肛管周圍間隙,再由皮膚穿出,形成高位肛瘺。
主要與肛瘺相鑒別。
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