心內(nèi)膜彈性纖ç¶å¢žç”Ÿç™¥åˆ¥å:心內(nèi)膜硬化癥
本病的特å¾ç‚ºï¼š
â‘ 1æ²ä»¥å…§(nèi)嬰兒多數(shù)于2~6月時(shÃ)çªç„¶å‡ºç¾(xià n)心力衰ç«ï¼›
â‘¡X線胸片心臟擴(kuò)大以左室為主,心æ減弱;
③心臟無(wú)明顯雜音;
④心電圖表ç¾(xià n)為左室肥厚,或V5ã€6å°Ž(dÇŽo)è¯(lián)T波倒置。
⑤超è²å¿ƒå‹•(dòng)圖表ç¾(xià n)為左室擴(kuò)大,心內(nèi)膜回è²å¢žç²—,收縮功能é™ä½Žã€‚組織å¸(xué)ä¸Šç¢ºè¨ºé ˆè¡Œå¿ƒå…§(nèi)è†œå¿ƒè‚Œæ´»æ “ã€‚2/3病兒的發(fÄ)病年齡都在1æ²ä»¥å…§(nèi)。臨床表ç¾(xià n)以充血性心力衰ç«ç‚ºä¸»ï¼Œå¸¸åœ¨å‘¼å¸é“感染之åŽç™¼(fÄ)生。
1ã€ä¸€èˆ¬ç™¥ç‹€ å¯æŒ‰ç…§ç™¥ç‹€çš„輕é‡ç·©æ€¥ï¼Œç™¼(fÄ)為三型:
⑴暴發(fÄ)型:起病急驟,çªç„¶å‡ºç¾(xià n)呼å¸å›°é›£ã€å˜”åã€æ‹’食ã€å£å‘¨ç™¼(fÄ)ç´ºã€é¢è‰²è’¼ç™½ã€ç…©èºä¸å®‰ã€å¿ƒå‹•(dòng)éŽ(guò)速。肺部有散在性喘鳴音或干性羅音,è‚臟腫大,還å¯è¦‹(jià n)了浮腫,å‡ç³»å……血性心力衰ç«çš„é«”å¾ã€‚少數(shù)患兒呈ç¾(xià n)心æºæ€§ä¼‘克,å¯è¦‹(jià n)ç…©èºã€é¢è‰²ç°ç™½ã€å››è‚¢æ¿•å†·åŠè„ˆæåŠ é€Ÿè€Œå¾®å¼±ç‰ç™¥ç‹€ã€‚æ¤åž‹ç—…兒的年齡多在6個(gè)月以內(nèi),å¯è‡´çŒæ»ã€‚
⑵急性型:起病也較快,但充血性心力衰ç«çš„發(fÄ)展ä¸å¦‚暴發(fÄ)型者急劇,常并發(fÄ)肺炎,伴有發(fÄ)熱,肺部出ç¾(xià n)濕性羅音。 æœ‰äº›æ‚£å…’å› é™„å£è¡€æ “çš„è„«è½è€Œç™¼(fÄ)ç”Ÿè…¦æ “å¡žç‰ã€‚多數(shù)æ»äºŽå¿ƒåŠ›è¡°ç«ï¼Œå°‘數(shù)經(jÄ«ng)治療å¯ç²ç·©è§£ã€‚
⑶慢性型:發(fÄ)ç—…ç¨ç·©æ…¢ï¼Œå¹´é½¡å¤šåœ¨6個(gè)月以上。癥狀如急性型,但進(jìn)展緩慢,有些患兒的生長(zhÇŽng)發(fÄ)育å—影響。經(jÄ«ng)治療å¯ç²ç·©è§£ï¼Œæ´»è‡³æˆäººæœŸï¼Œä¹Ÿå¯å› å復(fù)發(fÄ)作心力衰ç«è€Œæ»äº¡ã€‚
大部分病兒屬于急性型。慢性型約å 1/3。新生兒期發(fÄ)病者較少,常為縮窄型,臨床表ç¾(xià n)為左室梗阻的癥狀。å¶æœ‰åœ¨å®®å…§(nèi)å³ç™¼(fÄ)生心力衰ç«è€…,出生åŽæ•¸(shù)å°æ™‚(shÃ)å³æ»äº¡ã€‚
2ã€é«”å¾æ–¹é¢? 心臟呈ä¸åº¦ä»¥ä¸Šæ“´(kuò)大,在慢性患兒å¯è¦‹(jià n)心å‰å€(qÅ«)隆起。心尖æå‹•(dòng)減弱,心音éˆï¼Œå¿ƒå‹•(dòng)éŽ(guò)速,å¯æœ‰å¥”馬律,一般無(wú)雜音或僅有輕度的收縮期雜音。少數(shù)ç—…å…’åˆå¹¶äºŒå°–瓣關(guÄn)é–‰ä¸å…¨æˆ–å› å¿ƒè‡Ÿæ“´(kuò)大而產(chÇŽn)生相å°(duì)的二尖瓣關(guÄn)é–‰ä¸å…¨è€…,å¯åœ¨å¿ƒå°–部è½(tÄ«ng)到收縮期雜音,一般為Ⅱ至Ⅲ級(jÃ)。
æœ¬ç—…é ˆèˆ‡å¬°å…’æœŸå‡ºç¾(xià n)心力衰ç«ã€ç„¡(wú)明顯雜音åŠå·¦å®¤å¢žå¤§ç‚ºä¸»çš„心臟病鑒別:
①急性病毒性心肌炎:有病毒感染的æ·å²ï¼Œå¿ƒé›»åœ–表ç¾(xià n)以QRS波低電壓ã€Q-T新時(shÃ)期延長(zhÇŽng)åŠST-T改變?yÅu)橹?;而心?nèi)膜弱力纖ç¶å¢žç”Ÿç™¥å‰‡ç‚ºå·¦å®¤è‚¥åŽšï¼ŒRV5ã€6電壓高,RV5ã€6倒置。有時(shÃ)需進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢方能å€(qÅ«)別。
â‘¡å·¦å† ç‹€å‹•(dòng)脈起æºäºŽè‚ºå‹•(dòng)è„ˆç•¸å½¢ï¼Œå› å¿ƒè‚Œç¼ºè¡€ï¼Œæ‚£å…’æ¥µåº¦ç…©èºä¸å®‰ã€å“鬧ã€å¿ƒçµžç—›ï¼Œå¿ƒé›»åœ–常示å‰å£å¿ƒè‚Œæ¢—å¡žä¹‹åœ–åž‹ï¼Œâ… ã€aVLåŠRV5ã€6å°Ž(dÇŽo)è¯(lián)ST段上å‡æˆ–é™ä½ŽåŠQS波型。
③心型糖原原累ç©ç™¥ï¼šæ‚£å…’肌力低下,舌大,心電圖P-R間期??sçŸï¼Œéª¨éª¼éª¨æ´»æ “å¯è³‡é‘’別。
④主動(dòng)脈宿窄:下肢動(dòng)脈æå‹•(dòng)減弱或消失,上肢血壓å‡é«˜ï¼Œè„ˆæ增強(qiáng)å¯è³‡é‘’別。
⑤擴(kuò)張型心肌?。憾å˜?jià n)于2æ²ä»¥ä¸Šå°å…’。æ¤å¤–ï¼Œå°šé ˆèˆ‡è‚ºç‚Žã€æ¯›ç´°(xì)支氣管炎ã€å¿ƒåŒ…ç‚ŽåŠå¿ƒåŒ…ç©æ¶²ç›¸é‘’別。特別應(yÄ«ng)注æ„æœ¬ç™¥åœ¨è‡¨åºŠä¸Šæ¥µæ˜“èª¤è¨ºç‚ºè‚ºç‚Žï¼Œå¿…é ˆé‡è¦–心臟檢查,從而引起早期診斷和治療。胸部Xç·šåŠè¶…è²å¿ƒå‹•(dòng)圖檢查å°(duì)本病的診斷éžå¸¸é‡è¦ã€‚由于巨大心臟的左心緣貼近胸å£ï¼Œè€Œèª¤è¨ºç‚ºèƒ¸è…”ç©æ¶²æˆ–縱隔腫瘤,應(yÄ«ng)予è¦æƒ•ã€‚
心內(nèi)膜彈性纖ç¶å¢žç”Ÿç™¥æ‰¾å•(wèn)ç”
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)å•(wèn)ç”ï¼
心內(nèi)膜彈性纖ç¶å¢žç”Ÿç™¥æ‰¾è—¥å“
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)è—¥å“ï¼
用藥指å—
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)用藥指導(dÇŽo)ï¼
心內(nèi)膜彈性纖ç¶å¢žç”Ÿç™¥æ‰¾è³‡è¨Š
æš«ç„¡(wú)相關(guÄn)資訊ï¼
心內(nèi)膜彈性纖ç¶å¢žç”Ÿç™¥æ‰¾é†«(yÄ«)生
更多 >心內(nèi)膜彈性纖ç¶å¢žç”Ÿç™¥æ‰¾é†«(yÄ«)院
更多 >- 醫(yÄ«)院地å€(qÅ«)ç‰ç´š(jÃ)
- å‰æž—大å¸(xué)第一醫(yÄ«)院 é•·(zhÇŽng)春市 三級(jÃ)甲ç‰
- 西山煤電(集團(tuán))有é™è²¬(zé)任公å¸å¤äº¤ç¤¦å€(qÅ«)總醫(yÄ«)院 å¤äº¤å¸‚ 二級(jÃ)甲ç‰
相關(guÄn)è—¥å“推薦
- ç„¡(wú)極è†
- 云å—白藥氣霧劑
- åšåˆ©åº·å°¼
- 黃芪顆粒
- é–‹(kÄi)當(dÄng)å…§(nèi)褲
- 氣血康å£æœæ¶²äº‘å—白藥
- 安康信ä¾æ‰˜è€ƒæ˜”片
- è‰æ™¶è¯
- 陳香露白露片
- 海狗丸
- 匯æºè…Žå¯¶
- è† é«”æžœè† é‰è† 囊
- 金貴腎氣丸
- 彌å¯ä¿
- 匹ä¼ä»–汀鈣片
- 三拗片
- 特片
- 消心痛
- 玉泉丸
- 741430衛(wèi)生巾