鼻骨骨折
1.鼻出血
鼻骨骨折當時幾乎皆有鼻腔粘膜的撕裂åŠé¼»å‡ºè¡€ã€‚
2.局部畸形
暴力來自一å´(cè)時,åŒå´(cè)鼻骨下陷,å°å´(cè)隆起,æˆæªé¼»ç•¸å½¢ï¼Œæ£é¢æš´åŠ›å¸¸ä½¿å…©å´(cè)鼻骨骨折,出ç¾(xià n)é¼»æ¢å¡Œé™·ï¼Œå½¢æˆéžç‹€ç•¸å½¢ã€‚æå‚·2~4håŽï¼Œé¼»éƒ¨è»Ÿçµ„ç¹”åŠçœ¼çž¼è…«è„¹ã€æ·¤è¡€å‰‡ç•¸å½¢æš«æ™‚被掩蓋。伴有鼻ä¸éš”è„«ä½æˆ–骨折者,å¯è¦‹é¼»ä¸éš”或鼻腔內(nèi)軟骨暴露ç¾(xià n)象。
3.觸壓痛åŠéª¨æ“¦éŸ³
鼻骨骨折åŽç–¼ç—›ä¸åŠ‡ï¼Œä½†éª¨æŠ˜éƒ¨ä½è§¸å£“痛明顯,往往還å¯è§¸åˆ°éª¨æ“¦éŸ³ã€‚用兩手指åŒæ™‚觸診兩å´(cè)鼻骨下緣,骨折å´(cè)失去æ£å¸¸çš„å …ç¡¬æŠ—åŠ›æ„Ÿã€‚è‹¥æ‚£è€…åœ¨å‚·åŽæœ‰æ“¤é¼»å‹•ä½œï¼Œæ°£æµå¯èƒ½é€šéŽç²˜è†œæ’•è£‚å£å½Œæ•£äºŽé¼»èƒŒåŠåŒå´(cè)眼瞼,則å¯èƒ½è‡´çš®ä¸‹æ»ç™¼(fÄ)音。
開放性鼻骨骨折一般所å—的致傷暴力較嚴é‡ï¼Œå¸¸ç‚ºç²‰ç¢Žæ€§éª¨æŠ˜ï¼Œä¸”常并有其他顱é¢éª¨æŠ˜ï¼Œå‰µ(chuà ng)å…§(nèi)å¯èƒ½æœ‰ç•°ç‰©å˜ç•™ã€‚若并有篩狀æ¿éª¨æŠ˜ï¼Œé‚„å¯èƒ½æœ‰è…¦è„Šæ¶²é¼»æ¼ï¼Œæ‡‰(yÄ«ng)引起注æ„。
鼻骨骨折診斷ä¸æ˜Žç¢ºæ™‚,å´(cè)ä½Xç·šæ”片有助于判明骨折線部ä½åŠæŠ˜ç‰‡ç§»ä½æƒ…æ³ã€‚
本病一般有明顯的外傷å²ï¼Œä½†è¨ºæ–·æ™‚應(yÄ«ng)與æ£å¸¸çš„鼻骨變異進行鑒別,以å…誤診。
鼻骨左å³å„一塊,為ä¸è¦(guÄ«)則梯形骨片。鼻骨構(gòu)æˆå¤–鼻的上1/2骨性構(gòu)架。鼻下部為軟骨åŠè»Ÿçµ„ç¹”çµ(jié)構(gòu)ã€‚é¼»éª¨åœ¨è§£å‰–ä¸Šç·Šé„°ä¸Šé œéª¨é¡çªã€æ·šéª¨å’Œé¡éª¨é¼»çªï¼Œå®ƒå€‘å½¼æ¤å€Ÿéª¨æ€§é€£æŽ¥ç·Šå¯†çµ(jié)åˆåœ¨ä¸€èµ·ï¼Œå½¢æˆæ£å¸¸çš„é¼»é¡ç¸«ã€é¼»é œç¸«å’Œç¸«é–“骨。鼻骨骨質(zhì)è²è–„ï¼Œå¾žé¼»å°–è‡³é¼»æ ¹éª¨è³ª(zhì)åˆé€æ¼¸å¢žåŽšï¼ŒåŠ 上特殊的解剖部ä½ï¼Œå¤–傷時極易骨折,åŒæ™‚易累åŠé„°è¿‘骨çµ(jié)構(gòu),形æˆå¾©(fù)åˆåž‹éª¨æŠ˜ã€‚除æ£å¸¸çš„鼻骨骨縫有時被誤診為骨折外,鼻骨的æ£å¸¸è®Šç•°ä¹Ÿæ‡‰(yÄ«ng)引起診斷者的注æ„。這些æ£å¸¸è®Šç•°åŒ…括鼻骨“å…§(nèi)收”或“外撇”狀變異,縫間骨以劓é§å³°ç‹€”或“鷹嘴狀”鼻骨尖變異??p間骨多ä½äºŽéª¨ç¸«é™„近,呈游離的圓形或類圓形å°éª¨ç‰‡ï¼Œèˆ‡é¼»éª¨å°–“é§å³°ç‹€”或“鷹嘴狀”變異一樣,å‡å‘ˆé‘²åµŒç‹€è€Œéžè„«å‡ºç‹€;鼻骨的“å…§(nèi)勾”或“外撇”狀變異多表ç¾(xià n)為兩å´(cè)鼻骨尖å°ç¨±æ€§å…§(nèi)收或外翹,骨質(zhì)連續(xù)性良好。èªè˜é€™äº›é¼»éª¨çš„æ£å¸¸è®Šç•°ï¼Œå¯æ¸›å°‘鼻骨骨折的誤診和æ¼è¨ºã€‚
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