急性化膿性乳腺炎別名：急性乳房炎
初期患者乳房腫脹疼痛；患處出現(xiàn)壓痛性硬塊，表面皮膚紅熱；同時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。炎癥繼續(xù)發(fā)展，則上述癥狀加重，此時，疼痛呈搏動性，患者可有寒戰(zhàn)、高熱、脈搏加快等。患側(cè)腋窩淋巴結(jié)常腫大，并有壓痛。白細胞計數(shù)明顯增高及核左移。炎癥腫塊常在數(shù)日內(nèi)軟化形成膿腫，表淺的膿腫可觸及波動，深部的膿腫需穿刺才能確定。乳房膿腫可以是單房性的，也可因未及時引流而擴展為多房性的；或自外穿破皮膚，或膿腫破潰入乳管形成乳頭溢膿；同一乳房也可同時存在數(shù)個病灶而形成多個膿腫。深部膿腫除緩慢向外破潰外，也可向深部穿至乳房與胸肌間的疏松組織中，形成乳房后膿腫。嚴重急性乳房炎可導(dǎo)致乳房組織大塊壞死，甚至并發(fā)敗血癥。
乳房內(nèi)積乳膿腫：可表現(xiàn)為局部疼痛與腫塊，但常無局部的紅、腫與搏動性疼痛，也無發(fā)熱等全身表現(xiàn)，可資鑒別。
乳房皮膚丹毒：比較少見，有皮膚的紅、腫、熱、痛，且有明確的邊界。局部疼痛較輕，而全身毒血表現(xiàn)尤為明顯。乳房實質(zhì)內(nèi)仍松軟，無炎性腫塊捫及，由此可以鑒別。
炎性乳癌可發(fā)生在哺乳期或妊娠期，其病灶表面皮膚亦可有潮紅、發(fā)熱、水腫、疼痛，白細胞總數(shù)增加、腋淋巴結(jié)腫大等，與急性乳房炎癥狀極為相似，二者的主要鑒別點在于：
(1)察看皮膚病變的范圍：炎性乳癌皮膚病變廣泛，往往累及乳腺的1/3或2/3以上。顏色為一種特別暗紅色或紫色，不像急性乳房炎那樣鮮紅;腫脹的皮膚有一種韌性感，而非一般性凹陷水腫。乳癌有時皮膚呈“橘皮樣”改變。
(2)觸腋淋巴結(jié)：炎性乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移使腫大的淋巴結(jié)硬度增加，而乳房炎時腫大的淋巴結(jié)質(zhì)軟，表面光滑，活動度好。
(3)體溫變化：炎性乳癌的體溫升高、白細胞數(shù)增加都不如急性乳房炎那樣明顯。
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