乳腺囊性增生癥別名：乳腺增生癥
突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內腫塊。
（一）乳房脹痛：常見為單側或雙側乳房脹痛或觸痛。病程為2個月至數(shù)年不等，大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點，月經前期發(fā)生或加重，月經后減輕或消失。必須注意的是，乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn)，但缺乏此特征者并不能否定病變的存在。
（二）乳房腫塊：常為多發(fā)性，單側或雙側性，以外上象限多見；且大小、質地亦常隨月經呈周期性變化，月經前期腫塊增大，質地較硬，月經后腫塊縮小，質韌而不硬。捫查時可觸及腫塊呈節(jié)結構，大小不一，與周圍組織界限不清，多有觸痛，與皮膚和深部組織無粘連，可被推動，腋窩淋巴結不腫大。
此外，尚有病程長、發(fā)展緩慢、有時可有乳頭溢液等表現(xiàn)。乳房內大小不等的結節(jié)實質上是一些囊狀擴張的大、小乳管，乳頭溢液即來自這些囊腫，呈黃綠色、棕色或血性，偶為無色漿液性。
乳腺增生病患者若臨床表現(xiàn)不典型或沒有明顯的經前乳房脹痛，僅表現(xiàn)為乳房腫塊者，特別是單側單個、質硬的腫塊，應與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別：
(1)乳腺增生病與乳腺纖維腺瘤：兩者均可見到乳房腫塊，單發(fā)或多發(fā)，質地韌實。乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側多發(fā)，腫塊大小不一，呈結節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀，質地一般較軟，亦可呈硬韌，偶有單側單發(fā)者，但多伴有經前乳房脹痛，觸之亦感疼痛，且乳房腫塊的大小性狀可隨月經而發(fā)生周期性的變化，發(fā)病年齡以中青年為多;乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側單發(fā)，腫塊多為圓形或卵圓形，邊界清楚，活動度大，質地一般韌實，亦有多發(fā)者，但一般無乳房脹痛，或僅有輕度經期乳房不適感，無觸痛，乳房腫塊的大小性狀不因月經周期而發(fā)生變化，患者年齡多在30歲以下，以20～25歲最多見。此外，在乳房的鉬靶X線片上，乳腺纖維腺瘤常表現(xiàn)為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環(huán)形透明暈，亦可作為鑒別診斷的一個重要依據。
(2)乳腺增生病與乳腺癌：兩者均可見到乳房腫塊。但乳腺增生病的乳房腫塊質地一般較軟，或中等硬度，腫塊多為雙側多發(fā)，大小不一，可為結節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀，活動，與皮膚及周圍組織無粘連，腫塊的大小性狀常隨月經周期及情緒變化而發(fā)生變化，且腫塊生長緩慢，好發(fā)于中青年女性;乳腺癌的乳房腫塊質地一般較硬，有的堅硬如石，腫塊大多為單側單發(fā)，腫塊可呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形，可長到很大，活動度差，易與皮膚及周圍組織發(fā)生粘連，腫塊與月經周期及情緒變化無關，可在短時間內迅速增大，好發(fā)于中老年女性。
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