固定性藥疹別名:固定性紅斑型藥疹
固定性紅斑型藥疹 或稱(chēng)固定性藥疹,屬輕型藥疹,較常見(jiàn)。
1.引發(fā)藥物 常為磺胺類(lèi),解熱止痛類(lèi),催眠鎮(zhèn)靜類(lèi),四環(huán)素,酚酞等。
2.臨床表現(xiàn) 起病急,皮損為孤立性或數(shù)個(gè)境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑,一般不對(duì)稱(chēng),1~4cm直徑大小,重者紅斑上可出現(xiàn)大皰。有癢感而一般無(wú)全身性癥狀。皮損可發(fā)生在皮膚任何部位。位于唇、口周、龜頭、肛門(mén)等皮膚粘膜交界部位者,常易出現(xiàn)糜爛或繼發(fā)感染而引起疼痛,此時(shí),患者常來(lái)急診。皮損歷1周不退,留有灰黑色色素沉著斑,經(jīng)久不退。再服該藥時(shí),于數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)在原處發(fā)癢,繼而出現(xiàn)同樣損害并向周?chē)鷶U(kuò)大,致使表現(xiàn)為中央色素加深而邊緣潮紅的損害。復(fù)發(fā)時(shí),其他部位可出現(xiàn)新皮損。
需要與固定性藥疹鑒別診斷的疾病有:
(1)包皮龜頭炎:常發(fā)生于有一定程度的包皮過(guò)長(zhǎng)者,可由各種不同原因引起,如包皮垢及局部物理因素刺激,各種感染因素等,表現(xiàn)為包皮及龜頭紅腫、糜爛,患者無(wú)藥物過(guò)敏史。
(2)硬下疳:為一期梅毒損害,表現(xiàn)為外生殖器黃豆大小糜爛性丘疹,有漿液性滲出,表面平而潔凈,邊緣略高,數(shù)目一個(gè)或兩三個(gè),不痛,易自愈。梅毒螺旋體檢查陽(yáng)性。
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