發(fā)病通常從鼻部開始，病情進(jìn)展緩慢，無(wú)全身癥狀，一般健康狀況不受影響。疾病發(fā)展過(guò)程可分為三期：
1.鼻炎期 最早表現(xiàn)似普通感冒，頭痛，呼吸不暢，鼻分泌物為黏性膿液，有惡臭，鼻腔有膿痂形成，咽喉干燥，鼻出血，黏膜肥厚，以鼻中隔黏膜為著，癥狀象萎縮性鼻炎。
2.浸潤(rùn)期(肉芽腫期) 在鼻炎期癥狀開始消退時(shí)，鼻中隔下方出現(xiàn)浸潤(rùn)和阻塞，隨之咽喉也發(fā)病。在黏膜下有許多暗紫紅色結(jié)節(jié)，豌豆大小，可融合形成腫塊并與其下組織粘連。患者可出現(xiàn)聲調(diào)改變，軟腭麻木，呼吸障礙，嗅覺、味覺喪失等。
3.結(jié)節(jié)期(瘢痕攣縮期) 病情繼續(xù)發(fā)展擴(kuò)大，肉芽組織纖維化，并形成堅(jiān)硬瘢痕，感覺完全喪失。病情進(jìn)一步發(fā)展，鼻孔被完全阻塞，形成永久性狹窄。瘢痕攣縮導(dǎo)致面容毀壞，貌似河馬、犀牛。呼吸道嚴(yán)重阻塞可致呼吸困難，病變累及支氣管可引起窒息死亡，個(gè)別病例在損害周圍發(fā)生骨溶解癥。
診斷依據(jù)有特征性臨床癥狀、特異性組織病理學(xué)改變，病損處查找到鼻硬結(jié)桿菌和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性。

本病應(yīng)與萎縮性鼻炎、梅毒、結(jié)核、麻風(fēng)、惡性肉芽腫、腫瘤等相鑒別。