急性化膿性鼻竇炎別名:鼻竇粘膜急性化膿性炎癥
1.鼻阻塞:因鼻粘膜充血腫脹和分泌物積存,可出現(xiàn)患側(cè)持續(xù)性鼻阻塞及暫時(shí)性嗅覺障礙。
2.膿涕多:患側(cè)鼻內(nèi)有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出,初起時(shí)涕中可能帶少許血液,牙源性上頜竇者膿涕有臭味。
3.局部疼痛和頭痛:急性鼻竇炎除發(fā)炎鼻部疼痛外常有較劇烈的頭痛,這是由于竇腔粘膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后負(fù)壓的牽引,刺激三叉神經(jīng)末梢而引起,前組鼻竇接近頭顱表面,其頭痛多在額部及患側(cè)局部,后組鼻竇在頭顱深處,其頭痛多在頭頂部、顳部或后枕部。
(1)與慢性鼻炎鑒別:慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,亦無臭味,故觀察鼻涕的性質(zhì)是鑒別關(guān)鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準(zhǔn)確無誤,慢性鼻炎病變局限于鼻腔,而慢性鼻竇炎則鼻竇內(nèi)可見有炎性病變。
(2)與神經(jīng)性頭痛鑒別:有些患神經(jīng)性頭痛的病人可長(zhǎng)年頭痛,反復(fù)發(fā)作,往往誤認(rèn)為有鼻竇炎,但這種病人基本沒有鼻部癥狀,故從表現(xiàn)及拍X光片即可加以鑒別。
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