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宮頸糜爛別名:慢性宮頸炎

臨床表現(xiàn)
宮頸糜爛是慢性子宮炎病變過(guò)程中最常見的局部特征。由于受炎性分泌物浸漬,宮頸鱗狀上皮脫落,由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替,即表現(xiàn)為宮頸糜爛。臨床上按宮頸糜爛面積的大小,將宮頸糜爛分為Ⅰ Ⅱ Ⅲ度。主要癥狀有:
白帶增多:白帶增多為本病的主要癥狀,通常白帶呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物乃欇矼裧闥乏,有時(shí)為血性或夾雜血絲。
外陰癢痛:外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發(fā)外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛。
下腹及腰骶部疼痛:炎癥較重時(shí)可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴(kuò)散而導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎乃欇矼裧闥乏,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下墜感。
尿頻或排尿困難:當(dāng)炎癥波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍,可出現(xiàn)尿頻或排尿困難。
不孕:粘稠的白帶不利于精子穿透,故嚴(yán)重的宮頸炎可引起不孕。
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷并不困難,但應(yīng)注意宮頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片;宮頸管吸片,必要時(shí)作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。

 

應(yīng)注意宮頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片;宮頸管吸片,必要時(shí)作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
    婦產(chǎn)科
  • 劉巖 劉巖 副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
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  • 寧映霞 寧映霞 副主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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    深圳市人民醫(yī)院
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