肩胛頸及肩胛盂骨折
肩胛盂或頸骨折外觀多無明顯畸形,易于漏診。檢查肩部及腋窩部腫脹、壓痛,活動肩關(guān)節(jié)時疼痛增重,骨折嚴(yán)重移位者可有肩部塌陷,肩峰隆起呈方肩畸形,猶如肩關(guān)節(jié)脫位的外形,但傷肢無外展、內(nèi)收、彈性固定情況,且肩關(guān)節(jié)尚可活動。
1.外傷史 一般均較明顯,應(yīng)詳細(xì)詢問。
2.臨床癥狀特點 檢查肩部及腋窩部腫脹、壓痛、活動肩關(guān)節(jié)時疼痛加重,骨折嚴(yán)重移位者可有肩部塌陷,呈“方肩”畸形,但并非有關(guān)節(jié)脫位。
3.影像學(xué)檢查 常規(guī)X線平片多可顯示骨折線,對X線顯示不清者,可行CT掃描檢查或加照斜位片。
骨折嚴(yán)重移位者,出現(xiàn)方肩,需與肩關(guān)節(jié)脫位鑒別,此時傷肢無外展、彈性固定情況。
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