牛帶絳蟲病別名:肥胖帶絳蟲病
潛伏期為從吞食牛囊尾蚴至糞便中出現(xiàn)蟲體節(jié)片或蟲卵,約需3個月。癥狀輕重程度與體內(nèi)寄生蟲數(shù)有關。輕者可毫無癥狀,重者癥狀明顯甚至可因并發(fā)癥而死亡。
糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片為最常見的癥狀并常成為患者就診時主訴。妊娠節(jié)片多于大便時伴同糞便排出體外,而且常自動地單個或兩三個節(jié)片相連從肛門爬出,在肛門周圍作短時間蠕動,并滑落到會陰或大腿部,患者感到肛門瘙癢不適。幾乎100%患者有此癥狀。
胃腸道癥狀中以腹痛最為常見,見于約半數(shù)病例。腹痛可在上腹部、臍周或無固定位置,可為鈍痛、隱痛、刺痛、咬痛或燒灼感,少數(shù)患者可有腸絞痛。此外還可有惡心(15.7%~46%)、嘔吐(11%)、腹瀉(10%~50%)等。食欲減退或亢進都較常見。頭昏、神經(jīng)過敏、失眠、癲癇樣發(fā)作與暈厥等神經(jīng)癥狀以及過敏性瘙癢癥、蕁麻疹、結節(jié)性癢癥也在少數(shù)病人中出現(xiàn)。
1.流行病學資料 應詢問患者民族、宗教信仰,有無生食或半生食牛肉習慣,尤其來自少數(shù)民族地區(qū)者,可供參考。
2.嘔吐或糞便排節(jié)片史 嘔出或糞便排出節(jié)片幾乎即可作出診斷,但青年女性患者由于羞怯心理常隱瞞病史。從妊娠節(jié)片壓片觀察子宮分支數(shù)目與形態(tài)為主要診斷方法之一。
3.糞便與肛門拭子涂片 查到絳蟲卵。
4.免疫學與分子生物學檢查 亦可協(xié)助診斷。
需與豬帶絳蟲病相鑒別。
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