龍線蟲病別名：幾內(nèi)亞蟲感染
繼發(fā)感染為本病最常見的并發(fā)癥。蟲體若在組織內(nèi)破裂，可引起嚴(yán)重的蜂窩織炎，并在蟲體周圍形成膿腫。當(dāng)伸出皮膚的成蟲被損傷或搔裂時，局部皮膚可發(fā)生疼痛、炎癥和水腫，在皮膚潰瘍處可繼發(fā)葡萄球菌、鏈球菌感染，引起蜂窩織炎，亦可感染破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌，引起破傷風(fēng)，這在非洲農(nóng)村流行區(qū)相當(dāng)常見。子宮破壞使幼蟲進(jìn)入鄰近組織可引起閉合性無菌性病變，有時幼蟲進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)引起無菌性關(guān)節(jié)炎。此外，還可引起滑膜炎、附睪炎、肌腱攣縮和關(guān)節(jié)強直。蟲體若侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可引起截癱。亦曾有在眼部、心臟及泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)成蟲及其所引起病變的報道。
檢查潰瘍面及幼蟲為確診本病的最可靠方法。在流行區(qū)，如發(fā)現(xiàn)患者下肢皮下組織有滑動而硬的長帶狀蟲體即應(yīng)考慮本病可能，如在潰瘍面洞孔查見成蟲，或在洞孔排出的乳狀漿液內(nèi)，或在鄰近組織、關(guān)節(jié)腔無菌積液中查見幼蟲即可確定診斷。有時在典型丘疹形成前，患者可感覺到皮膚內(nèi)的蟲體，但應(yīng)與皮下寄生的裂頭蚴相鑒別。死亡鈣化蟲體依據(jù)X線平片可作出追溯性診斷。感染早期，血內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞增高。免疫學(xué)試驗尚處于探索階段，包括蟲體抗原皮內(nèi)試驗及熒光抗體檢查，有輔助診斷意義。
應(yīng)與皮下寄生的裂頭蚴相鑒別。
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