乙型肝炎病毒性關(guān)節(jié)炎別名：血清性肝炎病毒性關(guān)節(jié)炎
典型者為突然發(fā)病呈對(duì)稱性累及許多關(guān)節(jié)，尤以手小關(guān)節(jié)多見。但亦可在不同關(guān)節(jié)呈非對(duì)稱性、游走性發(fā)作。關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)數(shù)周至6個(gè)月，多數(shù)為數(shù)周。炎癥程度視病情而異，并有肌腱炎及滑膜炎。少數(shù)病例在前臂伸側(cè)有皮下結(jié)節(jié)，活檢類似類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，大多數(shù)病例不出現(xiàn)黃疸，即使出現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎也已消退。約半數(shù)病例伴瘙癢性皮疹，最常見是蕁麻疹;亦可呈斑疹、丘疹或瘀點(diǎn)。皮疹好發(fā)于小腿，亦可見于臂、軀干和面部，并可在足趾發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。在關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)前的1天至12周時(shí)間內(nèi)可有不適、咽痛、食欲不振、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、發(fā)熱或肌痛。伴隨癥狀還有低熱和皮膚病損。
根據(jù)以上臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查即可確診。
臨床當(dāng)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及其他感染性關(guān)節(jié)炎相鑒別。
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