卡普蘭綜合征別名:硅沉著病關(guān)節(jié)炎
1.呼吸系統(tǒng)有咳嗽、咳黑色或褐色痰、咯血、不同程度呼吸困難、胸痛。
2.骨關(guān)節(jié)在肺部病理變化之前或之后,可出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)腫脹及疼痛或者其他類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀及體征。有的病例關(guān)節(jié)癥狀也可不明顯。
診斷根據(jù)病人的職業(yè),有粉塵接觸史,呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)如呼吸困難,特性X線改變,關(guān)節(jié)癥狀及類風(fēng)濕因子陽(yáng)性等,可以明確診斷。
主要應(yīng)與硅沉著病進(jìn)行性大塊纖維化(PMF)鑒別,兩者胸部X線表現(xiàn)不同。
另外,應(yīng)注意與肺結(jié)核鑒別,但塵肺也可合并肺結(jié)核。這種病人結(jié)核感染的癥狀如發(fā)熱、消瘦和咯血等可不明顯,應(yīng)注意在痰中查找結(jié)核菌。
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