毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜別名:環(huán)狀毛囊性毛細(xì)管擴(kuò)張
初為對稱發(fā)生的各種形狀的毛細(xì)血管擴(kuò)張,往往排列成環(huán)狀、半環(huán)狀,亦可呈線狀、紋狀、匐行狀甚至片狀的直徑為1~3cm的斑。毛細(xì)血管擴(kuò)張在斑的邊緣顯著,隨后在其內(nèi)部(中央)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血和淡褐色色素沉著,出血點(diǎn)的數(shù)目較毛細(xì)血管擴(kuò)張的數(shù)目為少。斑狀損害可繼續(xù)離心性擴(kuò)大,在其邊緣可出現(xiàn)新的毛細(xì)血管擴(kuò)張與出血點(diǎn),經(jīng)過一定時期后,斑的色調(diào)變淡而呈黃褐色。此后色素沉著消失。往往遺留輕微的皮膚萎縮,患部毳毛亦可脫落。
本病往往對稱發(fā)生于小腿伸側(cè)面,數(shù)目可多可少,也可發(fā)生于大腿、前臂、臀及軀干部。幾無黏膜病變。通常沒有自覺癥狀,有的感覺輕度瘙癢,少數(shù)患者在皮疹發(fā)生以前有神經(jīng)痛或風(fēng)濕性疼痛?;颊咭酂o靜脈淤積現(xiàn)象。個別病例可突發(fā)急性起病。
根據(jù)本病的特征性表現(xiàn),即毛細(xì)血管擴(kuò)張性小點(diǎn)、出血、色素沉著所組成的環(huán)狀損害。
可與其他紫癜性皮膚病相鑒別(表1)。
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