小兒呼吸道合胞病毒肺炎別名：小兒合胞病毒肺炎
本病多見于嬰幼兒，其中半數(shù)以上為1歲以內(nèi)嬰兒，男多于女，其比例約為1.5～2∶1。潛伏期約4～5天。初期可見咳嗽、鼻堵塞。約2/3的病例有高熱，最高可至41℃，但發(fā)熱一般不是持續(xù)性的，較易由解熱藥退燒，高熱時間多數(shù)為1～4天，少數(shù)為5～8天。約1/3病兒中度發(fā)熱，多持續(xù)1～4天。多數(shù)病例的熱程為4～10天。輕癥病例呼吸困難，神經(jīng)癥狀不著;中、重癥有較明顯的呼吸困難、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少數(shù)重癥病例也可并發(fā)心力衰竭。胸部聽診多有細(xì)小或粗、中啰音，叩診一般無濁音，少數(shù)有過清音。1998年，首都兒科研究所對22例病原為A亞型RSV毛細(xì)支氣管炎患兒的臨床特征作了初步的總結(jié)，發(fā)現(xiàn)患兒以幼嬰為主，1～6個月齡嬰兒占82%，男∶女為4.5∶1，發(fā)熱一般低于38℃(54%)，起病2天后即出現(xiàn)喘憋(64%)，胸部X線主要表現(xiàn)為兩肺野斑片影(77%)和肺氣腫影(64%)。 主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和X線檢查特征作出初步診斷，目前可用免疫熒光技術(shù)或免疫酶技術(shù)作早期快速診斷有助于確診。
近十年來呼吸道合胞病毒肺炎及毛細(xì)支氣管炎占我國嬰幼兒病毒性肺炎第1位，其癥狀與副流感病毒肺炎、輕癥流感病毒肺炎及輕癥腺病毒肺炎臨床上幾乎無法區(qū)別。重癥流感病毒肺炎及重癥腺病毒肺炎則高熱持續(xù)，中毒癥狀及呼吸道癥狀重，臨床表現(xiàn)遠(yuǎn)較合胞病毒肺炎嚴(yán)重。合胞病毒肺炎其臨床癥狀與一般支氣管肺炎有相似之處，與輕癥腺病毒肺炎亦較難區(qū)別，確診需結(jié)合病毒檢查結(jié)果考慮。
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