一般于出生后2個月內(nèi)發(fā)病，多見于女嬰。發(fā)病急劇，初發(fā)為局限性紅斑，多見于肛周、會陰、腹股溝、四肢屈側(cè)等皺襞處，繼而迅速擴展，累及頭面、軀干和四肢伸側(cè)。在眉、耳后、鼻旁和口周可見脂溢性皮炎樣油膩性鱗屑。頭皮的油膩性鱗屑為黃色、較厚，剝?nèi)タ梢娖湎缕つw發(fā)紅呈輕度炎癥反應(yīng)。全身皮膚彌漫性潮紅，數(shù)天后，出現(xiàn)大小不等的灰白色細碎糠秕狀鱗屑，有的呈大片狀。四肢伸側(cè)可有大片狀灰色鱗屑?？捎兄?趾)甲改變及脫發(fā)。皺襞部位易繼發(fā)念珠菌和金黃色葡萄球菌感染。常伴有腹瀉、營養(yǎng)不良、發(fā)熱、貧血、白細胞增多和淋巴結(jié)腫大。發(fā)病后2～4周，皮損可逐漸消退。但因易繼發(fā)感染，故若處理不當(dāng)，可引起肺炎、腎炎等導(dǎo)致嬰兒死亡。
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，診斷一般不難，出生后2個月內(nèi)發(fā)病，多見于女嬰。發(fā)病急劇，初發(fā)為局限性紅斑，多見于肛周、會陰、腹股溝、四肢屈側(cè)等皺襞處，繼而迅速擴展，累及頭面、軀干和四肢伸側(cè)。在眉、耳后、鼻旁和口周可見脂溢性皮炎樣油膩性鱗屑。頭皮的油膩性鱗屑為黃色、較厚，剝?nèi)タ梢娖湎缕つw發(fā)紅呈輕度炎癥反應(yīng)。全身皮膚彌漫性潮紅，數(shù)天后，出現(xiàn)大小不等的灰白色細碎糠秕狀鱗屑，有的呈大片狀。四肢伸側(cè)可有大片狀灰色鱗屑?？捎兄?趾)甲改變及脫發(fā)。皺襞部位易繼發(fā)念珠菌和金黃色葡萄球菌感染。即可考慮本病。

但需與下列疾病鑒別。
1.遺傳過敏性皮炎 多在出生2個月以后發(fā)生，除紅斑外，還可見丘疹、水皰、劇癢。慢性病程，反復(fù)發(fā)作，時輕時重。
2.先天性魚鱗病樣紅皮病 出生時即有全身皮膚發(fā)紅、粗糙增厚、魚鱗狀脫屑，以四肢屈側(cè)為主。
3.新生兒剝脫性皮炎 生后1個月內(nèi)發(fā)病，紅斑基礎(chǔ)上有淺在性水皰，破裂后形成糜爛，Nikolsky征陽性，常伴有發(fā)熱等全身癥狀。預(yù)后不良。無頭面部的脂溢性皮炎改變。
4.間擦疹 一般為慢性發(fā)病，多見于肥胖多汗的嬰兒，無全身彌漫性發(fā)紅脫屑，繼發(fā)念珠菌感染時應(yīng)與本病鑒別。