膀胱脫垂
1.有難產(chǎn)或尿道、陰道損傷史。
2.常有尿失禁史,同時(shí)合并有使腹內(nèi)壓增高的疾病如慢性咳嗽、便秘等。
3.尿道內(nèi)有腫物脫出,呈淡紅色,表面光滑。多在腹壓忽然增加時(shí)發(fā)生。有時(shí)在脫出腫物上可見(jiàn)到三角區(qū)和輸尿管口。
根據(jù)病史及典型的臨床癥狀診斷不困難。
1.膀胱膨出 又稱(chēng)陰道前壁膨出。也因分娩、產(chǎn)傷等因素,使膀胱壁、尿道、陰道壁拉長(zhǎng)、松弛、變薄,盆內(nèi)筋膜松弛所致。不同的是膀胱尿道向陰道內(nèi)膨脹,并從陰道口膨出。
2.尿道黏膜脫垂 本病多發(fā)生于兒童,主要表現(xiàn)為尿道口處紫紅色腫塊,呈環(huán)形圍繞尿道口。腫塊質(zhì)軟、表面光滑、不伴有疼痛或觸痛、易于出血;無(wú)尿失禁癥狀。腫塊中央有腔隙,可順利插入導(dǎo)尿管。
3.輸尿管囊腫脫出 異位輸尿管囊腫經(jīng)膀胱頸部和尿道脫出于尿道口外,成為一大而紫紅色的腫塊,有時(shí)囊腫處還可見(jiàn)到輸尿管開(kāi)口,形似膀胱脫垂。但輸尿管囊腫脫出僅能看到一側(cè)輸尿管口,而看不到三角區(qū)。IVU可見(jiàn)重復(fù)腎和重復(fù)輸尿管,并可見(jiàn)上位腎積水。
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