急性腮腺炎性睪丸炎別名:急性流行性腮腺炎性睪丸炎
1.有腮腺炎病史,腮腺腫脹,腮腺口紅腫,按壓有分泌物出現(xiàn)。
2.睪丸疼痛,可伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身癥狀,常在腮腺炎發(fā)生后3~4天出現(xiàn)癥狀。
3.陰囊紅腫,睪丸腫大,觸痛明顯。
根據(jù)流行性腮腺炎病史、臨床表現(xiàn)及體征,一般診斷并不困難。但是如表現(xiàn)為附睪睪丸炎,則需進(jìn)一步行尿液分析和尿培養(yǎng)以排除細(xì)菌感染。血清免疫熒光抗體檢查可以明確診斷。
1.睪丸扭轉(zhuǎn) 表現(xiàn)為突發(fā)性的陰囊腫大、疼痛伴明顯的觸痛,但無腮腺炎病史,托起陰囊疼痛未見減輕,反而加劇;無發(fā)熱;彩色多普勒可見睪丸血流灌注減少或消失。
2.急性附睪炎 可有突發(fā)性的陰囊腫大、疼痛伴明顯的觸痛。但最初僅附睪腫大,睪丸可正?;蛏杂?當(dāng)附睪炎癥波及睪丸時(shí),睪丸與附睪之間的邊界不清,均有觸痛。
3.急性化膿性睪丸炎 也可表現(xiàn)為突發(fā)性的陰囊疼痛、腫大,但無腮腺炎病史,通常睪丸、附睪腫大且界限不清,應(yīng)用抗生素治療有效。
4.嵌頓性斜疝 也可表現(xiàn)為突發(fā)性的陰囊疼痛、腫大。既往有腹股溝斜疝的病史,嵌頓后可出現(xiàn)腹脹、嘔吐。體格檢查可捫及陰囊內(nèi)腫塊及正常的睪丸。
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