腰椎退變性小關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎
1.癥狀
(1)腰痛:為持續(xù)性鈍痛或酸痛,活動(dòng)后加重。急性發(fā)作時(shí),腰部可僵直,一般無腰部活動(dòng)障礙。
(2)根性癥狀:當(dāng)神經(jīng)根受到刺激時(shí),可發(fā)生下肢放射痛,牽涉范圍比較局限,疼痛并不完全按照神經(jīng)根分布區(qū)域擴(kuò)散。
2.體征 小關(guān)節(jié)處有固定性壓痛,壓痛點(diǎn)深在,有叩擊痛及傳導(dǎo)痛。急性發(fā)作時(shí),腰椎生理彎曲可消失,腰椎棘突排列不齊,患椎棘突間距離增大,在此處加壓,可出現(xiàn)一凹陷。
1.臨床表現(xiàn) 如前述的臨床癥狀與局部體征。
2.局部封閉試驗(yàn) 以1%普魯卡因5~10ml,用心內(nèi)注射針注入到病變小關(guān)節(jié)周圍,如果在10min后腰痛癥狀減輕或消失,則為陽性,有助于對(duì)本病的診斷。
3.影像學(xué)所見 依據(jù)X線平片、體層攝片或CT片的表現(xiàn)協(xié)助診斷。
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