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剝脫性唇炎別名:唇風(fēng)

損害僅發(fā)生于唇紅部,尤以下唇多見(jiàn)。多見(jiàn)于青年婦女。皮疹常開(kāi)始于下唇中部,而逐漸擴(kuò)展到整個(gè)下唇和上唇。表現(xiàn)為口唇干燥腫脹,糜爛、滲出,表面可有結(jié)痂和鱗屑,鱗痂脫落后顯露紅色光滑面,裂紋反復(fù)發(fā)生,長(zhǎng)期難愈,可持續(xù)月至數(shù)年之久。自覺(jué)灼熱疼痛或有觸痛感。
唇紅緣,尤其是唇下緣反復(fù)發(fā)生的鱗屑,結(jié)痂性損害有助于診斷。
中醫(yī)認(rèn)為“脾開(kāi)竅于口,其華在唇”,“脾與胃相表里”,故唇病與脾胃功能密切相關(guān),即“脾胃有熱、氣發(fā)于唇,則唇”。脾胃濕熱熏蒸可致紅腫、糜爛、滲出,而日久血虛、陰虛而致皮屑反復(fù)剝脫。

 

需與以下疾病鑒別。
1.接觸性唇炎 有明確的接觸史,癥狀輕重與接觸機(jī)會(huì)有關(guān)。斑貼試驗(yàn)一般為陽(yáng)性。
2.腺性唇炎 口唇部有許多腺體小結(jié)和黏液開(kāi)口小孔,用力擠口唇可有黏液分泌出來(lái),有時(shí)可摸到囊腫形成的結(jié)節(jié)。該病有家族發(fā)病傾向。
3.光化性唇炎 與日光有關(guān),以下唇為主,夏季戶外工作者多見(jiàn)。
4.肉芽腫性唇炎 一側(cè)口唇有無(wú)名的腫脹、肥厚。組織病理可見(jiàn)真皮內(nèi)肉芽腫樣改變。
5.盤狀紅斑狼瘡 多侵及下唇,皮損邊界清,紅紫斑片,可有萎縮性變化及毛細(xì)血管擴(kuò)張。
6.扁平苔蘚 多侵及下唇,為淡白色斑片或浸潤(rùn)性斑片,其上可有水瘡,很少有皸裂、出血等癥狀,在頰黏膜、齒齦、硬腭等黏膜可有相同皮損。病理有特征性改變。

 

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  • 楊雁 楊雁 副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院
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  • 趙吉謀 趙吉謀 副主任醫(yī)師
    蓬萊市人民醫(yī)院
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