急性糜爛性胃炎別名：急性糜爛出血性胃炎
發(fā)病前有服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、酗酒以及燒傷、大手術(shù)、顱腦外傷、重要臟器功能衰竭等應(yīng)激狀態(tài)病史，臨床癥狀多為上腹部的隱痛或劇痛，伴惡心等癥狀，由藥物所致者，亦稱為藥物性胃炎。少數(shù)患者由于原發(fā)病癥狀較重，因此出血前的胃腸道癥狀，如上腹部隱痛不適、燒灼感常被忽視或無明顯癥狀，常以上消化道出血為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為嘔血和(或)柏油樣便，出血常為間歇性，部分病人表現(xiàn)為急性大量出血，病情較重，可出現(xiàn)失血性休克。
1.臨床表現(xiàn)。
2.X線檢查。
3.急診內(nèi)鏡檢查。
1.消化性潰瘍并出血 消化性潰瘍可以上消化道出血為首發(fā)癥狀，需與急性糜爛性胃炎鑒別，急診胃鏡檢查可鑒別。
2.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血 患者多有肝炎病史，并有肝功能減退和門脈高壓表現(xiàn)，如低蛋白血癥、腹水、側(cè)支循環(huán)建立等，結(jié)合X線鋇餐和胃鏡檢查，可與急性糜爛性胃炎相鑒別。
3.其他 急性糜爛性胃炎還應(yīng)與引起上消化道出血的其他疾病，如胃癌、食管賁門黏膜撕裂、膽道疾病等鑒別，通過這些原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)和胃鏡、B超、CT、MRI等輔助檢查，一般可鑒別。
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