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雙胃別名:胃重復(fù)畸形

癥狀與體征均不明顯,多在生后一年出現(xiàn)癥狀,與囊腫大小、位置、是否與胃相通,有無(wú)異位黏膜有關(guān)。約1/3病例主要癥狀為嘔吐,也可有上腹痛、便血、便秘、體重不增等癥狀。唯一體征為上腹部可觸及囊性腫物。雙胃也可發(fā)生高位腸梗阻,出現(xiàn)腹脹、上腹壓痛、貧血及脫水等體征,比雙小腸出現(xiàn)梗阻情況少。引起消化性潰瘍則更罕見(jiàn),如發(fā)生潰瘍可出現(xiàn)嘔血、便血、上腹痛,偶可引起穿孔。
1.病史 過(guò)后間隙性嘔吐史,以胃內(nèi)未消化食物為主。
2.臨床表現(xiàn) 上腹部囊性腫塊,貧血,營(yíng)養(yǎng)不良等。
3.輔助檢查 胃鋇餐造影可示胃大彎有切跡或向胃腔內(nèi)突出的圓形腫物致幽門(mén)狹窄;內(nèi)鏡超聲示附著于胃外層的囊腫;胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)突入胃竇或幽門(mén)的囊性腫物。

 

應(yīng)與腸系膜囊腫相鑒別,后者一般不會(huì)發(fā)生腸梗阻、嘔血、便血。

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    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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  • 趙尚敏 趙尚敏 主任醫(yī)師
    復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
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  • 彭清碧 彭清碧 主任醫(yī)師
    浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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