盲腸扭轉(zhuǎn)多見于40歲以下的年輕人。女性較多。平時(shí)，因移動(dòng)盲腸可有慢性臍周圍及右下腹疼痛、腹部脹氣等癥狀。臨床表現(xiàn)可有2種類型。
1.急性盲腸扭轉(zhuǎn) 右下腹或中腹部突然劇烈疼痛，為絞痛性質(zhì)，陣發(fā)性加重，并可有惡心、嘔吐，肛門停止排便排氣等典型低位腸梗阻表現(xiàn)。病程晚期可出現(xiàn)休克和毒血癥。
體檢：腹脹明顯，腹脹不對(duì)稱。右下腹肌緊張，有壓痛和反跳痛。右下腹部隱約可觸及脹氣包塊。如腹腔內(nèi)有滲液，壓痛可遍及全腹。聽診腸鳴音亢進(jìn)或有氣過水聲。
2.亞急性盲腸扭轉(zhuǎn) 可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的不全腸梗阻征象。發(fā)作時(shí)右下腹部疼痛不適，有程度不同的腹脹。右下腹可觸到囊性腫塊，有壓痛。病情可持續(xù)數(shù)天，扭轉(zhuǎn)自動(dòng)復(fù)位后癥狀緩解。
根據(jù)病史及右下腹痛等低位腸梗阻表現(xiàn)，且臨床腸梗阻發(fā)展快，右下中腹捫及脹大壓痛的盲腸時(shí)，應(yīng)首先考慮盲腸扭轉(zhuǎn)存在的可能。X線平片顯示見盲腸顯著擴(kuò)張，有氣液平面及鋇劑在升結(jié)腸顯示梗阻等可明確診斷。

1.腸梗阻 盲腸扭轉(zhuǎn)的臨床癥狀與其他原因引起的腸梗阻不易區(qū)別，前者梗阻發(fā)展快，右中腹可捫及壓痛的盲腸。
2.胃擴(kuò)張 X線平片上扭轉(zhuǎn)盲腸內(nèi)氣液平面與胃內(nèi)氣液平面相似，用胃管吸出胃內(nèi)氣液體后再觀察，可與胃擴(kuò)張和胃內(nèi)氣液體潴留鑒別。