1.局部癥狀 病變局部紅、腫、熱、痛，并向周圍迅速擴(kuò)大。紅腫的皮膚與周圍正常組織無明顯的界限，中央部顏色較深，周圍顏色較淺。感染部位較淺、組織較松弛者，腫脹明顯且呈彌漫性，疼痛較輕;感染位置較深或組織較致密時(shí)，則腫脹不明顯，但疼痛劇烈。
2.全身癥狀 病人多伴有程度不同的全身癥狀，如畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力和白細(xì)胞增高等。一般深部蜂窩織炎、厭氧菌和產(chǎn)氣菌引起的捻發(fā)性蜂窩織炎，全身癥狀多較明顯，可有畏寒、高熱、驚厥、譫妄等嚴(yán)重癥狀?？诘?、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。有時(shí)炎癥還可以蔓延到縱隔，引起縱隔炎及縱隔膿腫。
3.體征 病變局部紅腫，有明顯的壓痛。病灶較深者局部紅腫多不明顯，常常只有局部水腫和深部壓痛。捻發(fā)音蜂窩織炎多發(fā)生在會(huì)陰部、腹部傷口處，查體時(shí)可檢捻發(fā)音;疏松結(jié)締組織和筋膜壞死，水腫嚴(yán)重并伴有進(jìn)行性皮膚壞死，膿液有惡臭。
1.臨床表現(xiàn)和體征 根據(jù)典型的局部和全身表現(xiàn)和體征可作出診斷。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查 白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，膿液的細(xì)胞學(xué)檢查有助于診斷。
3.影像學(xué)檢查 對(duì)感染程度及病原菌判斷有幫助。

1.丹毒 溶血性鏈球菌侵入皮膚及網(wǎng)狀淋巴管引起的感染。局部表現(xiàn)為絳紅色斑塊，指壓后退色，皮膚輕度水腫，邊緣稍隆起，界線清楚。感染蔓延迅速，但不化膿，很少有組織壞死，易反復(fù)發(fā)作。下肢反復(fù)發(fā)作者，可有皮下淋巴管阻塞。
2.壞死性筋膜炎 常為需氧菌和厭氧菌混合感染。發(fā)病急，全身癥狀重，而局部癥狀不明顯。感染沿筋膜迅速蔓延，筋膜與皮下組織大量壞死。病人常有貧血、中毒性休克。皮膚可見潰瘍、膿液稀薄，膿培養(yǎng)可有多種菌生長。
3.氣性壞疽 產(chǎn)氣性蜂窩織炎應(yīng)與氣性壞疽鑒別，后者病前創(chuàng)傷較重，常深及肌肉，伴有傷肢或軀體功能障礙;傷口分泌物有某種腥味。膿液涂片檢查可大致區(qū)分病菌形態(tài)。