性病神經(jīng)癥別名:性病反應過度或疑病癥
1.心理異常 對性病傳播途徑一知半解,片面夸大非性交接觸傳染的可能性,高度懼怕性病,懷疑自己已染上性病,盡管無性接觸史,也無性病的任何可疑癥狀、陽性體征及實驗室依據(jù),但恐懼心理仍不能自制,反復要求證實?;蛟羞^婚前或婚外性交史或患過性病者,雖經(jīng)體檢、化驗室檢查已排除性病或確已治愈,但仍疑慮未消,懷疑醫(yī)生醫(yī)術低或化驗設備差、檢查結果有誤等,故不斷更換醫(yī)生和醫(yī)院要求再做檢查和治療。對與性病有關的事物注意力增強,表現(xiàn)在既對外界與性病有關的言論、書刊、聲像等特別留心,又對自身輕微變化和不適甚至正常的生理現(xiàn)象特別敏感。并認為是性病癥狀或早期表現(xiàn)。訴說病史滔滔不絕,反復強調認為與性病有關,實則為無關的細微情節(jié),對癥狀常夸大其詞,反復提出疑問、雖經(jīng)解釋仍將信將疑,或固執(zhí)己見,堅決要求反復檢查治療。
2.行為異常 主要是對可能傳染性病的途徑高度警惕和回避。如不敢與配偶同房,將所有日常生活用品與他人分開使用。反復強迫洗滌,有的1天多次求醫(yī)咨詢,以減輕其巨大的精神壓力。患者對尿道、肛門或陰道分泌物以及生殖器的外觀與感覺,表現(xiàn)出不合情理的關切。如由此產(chǎn)生的強迫觀念或對生殖器的強迫性檢查,而這樣作法本身即可造成刺激和分泌物。承認這些癥狀(或病人對這些癥狀的描述)而無感染或復發(fā)的客觀證據(jù),可能更會助長性病神經(jīng)癥,而使病人的神經(jīng)癥傾向更為加劇。手技操作陰莖以產(chǎn)生分泌物(常為對陰莖頭和體的劇烈擠捏而不是通常那種細心的操作),是這類病人的特征。此外,病人還可能反常地關注到色素沉著不規(guī)律以及皮膚表面、皮贅、皮脂囊腫、毛囊等。在感染或病變皆未證實的情況下,強烈要求治療,也是性病神經(jīng)癥的表現(xiàn)。
3.癥狀 多數(shù)都有恐懼不安、焦慮或抑郁,自述頭暈頭痛、失眠、噩夢、心悸、食欲不振、耳鳴、乏力等。常感排尿不盡不暢,或尿道瘙癢,疼痛不適,尿道口有“分泌物”。陰囊、下腹部墜痛不適,腰背酸痛,及遺精、早泄、陽痿、月經(jīng)不調、性欲下降等。嚴重者可感到尿道內蟲咬感或陰道內蟲爬感等感覺過敏癥狀。
4.體征 主要是自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),如面部及掌跖潮紅發(fā)熱、多汗、心慌、心率快、心律失常、兩手顫抖等。但外生殖器及系統(tǒng)檢查無性病陽性體征。
上述各種臨床表現(xiàn)在工作緊張、注意力轉移、睡眠時消失或不明顯。
5.實驗室檢查 有關性病的實驗室檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。
根據(jù)臨床表現(xiàn),有關性病的實驗室檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。就可診斷。
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