精囊惡性腫瘤別名:精囊惡性瘤
1.臨床癥狀 血精、間歇性血尿、尿頻、尿液中有稠厚膠樣物。腫塊大時可引起排尿困難,甚至尿潴留。晚期出現(xiàn)里急后重和繼發(fā)性附睪炎。大便帶血提示腫瘤已侵及直腸。
2.直腸指檢 前列腺上方可觸及不規(guī)則紡錘形硬塊,呈囊性或?qū)嵭?,有時與前列腺融合而分界不清。
診斷精囊腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)為:
①腫瘤必須局限于精囊內(nèi);
②無其他部位的原發(fā)腫瘤;
③病理上為乳頭腺瘤,如屬不分化腺瘤應(yīng)有黏液生成。
1.前列腺癌 直腸指診(digital rectal examination,DRE)示前列腺堅硬如石或前列腺有硬結(jié),血PSA升高。前列腺穿刺活檢可幫助診斷,免疫組化示PSA陽性。
2.結(jié)腸、直腸癌 有排便習(xí)慣改變及血便史,血CEA升高,纖維結(jié)腸鏡檢查可見腸內(nèi)腫物,腸鏡下活檢,病理檢查可確診。
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