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大腦鐮旁腦膜瘤別名:鐮旁腦膜瘤

大腦鐮旁腦膜瘤大多埋藏在大腦半球縱裂中,其位置較深,腫瘤較小時一般不引發(fā)明顯的臨床癥狀,因此發(fā)病時腫瘤往往已長得較大。
由于皮質(zhì)中央?yún)^(qū)受累輕,故腦的局限性損害癥狀較矢狀竇腦膜瘤少見。一旦出現(xiàn)運動障礙,表現(xiàn)為從足部開始,逐漸影響整個下肢,繼而上肢肌力障礙,最后波及頭面部。如腫瘤向大腦鐮兩側(cè)生長,病人可出現(xiàn)雙側(cè)肢體力弱并伴有排尿障礙,即腦性截癱或三癱,需與脊髓病變鑒別。
該部位腫瘤的另一個重要的臨床癥狀是癲癇發(fā)作,多以對側(cè)肢體或面部局限性發(fā)作開始,逐漸形成全身大發(fā)作。另外,大腦鐮前部腫瘤還可引發(fā)精神癥狀,而大腦鐮后部癲癇發(fā)生率較低。約有2/3的病人就診時已有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。尤以大腦鐮后1/3腦膜瘤常見,此部位腦膜瘤只引起視野改變,常未引起病人注意,腫瘤常長到巨大體積方被察覺。
大腦鐮旁腦膜瘤少數(shù)可向雙側(cè)發(fā)展,發(fā)生于皮質(zhì)中央?yún)^(qū)者可造成雙下肢痙攣性癱瘓和排尿障礙。發(fā)生于后部的巨大鐮旁腦膜瘤可壓迫雙側(cè)枕葉距狀裂,造成失明。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查,一般可以做出診斷。

 

無特殊需要鑒別的疾病。

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