兒童頓咳
發(fā)病前1—3周有與頓咳患者接觸史。初起類(lèi)似感冒,但咳嗽日漸增劇,日輕夜重。其典型咳嗽為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,連續(xù)十幾聲至數(shù)十聲,最后作一長(zhǎng)吸氣,發(fā)出高音調(diào)雞鳴樣回音,吐出痰涎后咳嗽方暫止??人园l(fā)作時(shí)面紅耳赤,甚至發(fā)紫,臉部浮腫,兩眼鼓出,眼紅流淚。發(fā)作間歇時(shí),患兒進(jìn)食和玩耍如常。
本病的痙咳應(yīng)與肺炎喘嗽、肺癆、氣道異物的痙咳作鑒別。肺炎喘嗽多有發(fā)熱,痙咳輕,消失快,無(wú)日輕夜重規(guī)律。肺癆痙咳不呈日輕夜重,無(wú)回吼聲,但伴有低熱、盜汗、消瘦、食欲不振等。氣道異物痙咳,有異物吸人史,起病突然,無(wú)回吼聲及日輕夜重現(xiàn)象。
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