黧黑斑
黧黑斑多因脾氣不足,氣血不能潤(rùn)澤肌膚所致;或因憂思抑郁,肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,膚失濡養(yǎng)而發(fā);也可因腎陰虧損或腎陽(yáng)不足,以致血虛不榮而成。本病的治療,宜根據(jù)辨證,分別采用健脾益氣、疏肝解郁、活血化瘀和滋陰補(bǔ)腎或溫補(bǔ)腎陽(yáng)等方法,并輔以外治法。
黧黑斑的診斷要點(diǎn)
本病可分黃褐斑與黑變病兩種類型。
1.黃褐斑
(1)以女性為多見,男性也可發(fā)生。
(2)常與妊娠、長(zhǎng)期口服避孕藥、月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)等有關(guān),少數(shù)可由于患者有某種慢性病(如肝病、結(jié)核病、內(nèi)臟腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良等)所致。但也有不少病人無(wú)明顯原因。
(3)皮疹為發(fā)生于面部的淡褐色、黃褐色或深褐色斑片,大小不定,形狀不規(guī)則,邊界清楚,基本對(duì)稱;常分布于顴部、頰部、鼻部、口周或額部,分布于面頰部者常呈蝴蝶形。有的可擴(kuò)展至上唇和頸部。
(4)一般無(wú)自覺癥狀及全身不適。
(5)皮疹常在夏季或日曬后色素加深。有的可自行消退。
2.黑變病
(1)多見于中年婦女。
(2)皮疹好發(fā)于面部、前額、耳后及頸部?jī)蓚?cè)等處,也可見于胸、腋前、臍窩、腰圍、前臂和手背等部位。
(3)皮疹開始時(shí)為患處輕微發(fā)紅發(fā)癢,以后逐漸出現(xiàn)點(diǎn)狀和網(wǎng)狀的淡褐色、灰褐色至深褐色、棕黑色的斑點(diǎn)或斑片;可伴有輕度毛細(xì)血管擴(kuò)張。皮疹表面可有糠狀鱗屑,使皮膚呈粉塵樣外觀。
(4)皮疹發(fā)展到一定程度后,即穩(wěn)定不變。一般無(wú)自覺癥狀(除開始時(shí)有輕度瘙癢)。偶有頭痛、食欲減退、消瘦等全身癥狀。
(5)病程緩慢。有的經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后,顏色逐漸變淡。
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