脈痹
《素問?痹論篇》指出痹“在于脈則血凝而不流”,可認(rèn)為是對(duì)脈痹病機(jī)的最早闡述,認(rèn)識(shí)脈痹應(yīng)抓住“血凝而不流”這一主要病機(jī)。《素問?五臟生成篇》提到“凝于脈者為泣”,以致“血不得反其空”,可引起“痹厥”,有助于進(jìn)一步認(rèn)識(shí)脈痹的機(jī)理。唐代醫(yī)家王冰在注釋時(shí)認(rèn)為:“泣,謂血行不利。空者,血流之道,大經(jīng)隧也。”說明血瘀痹阻于較小脈絡(luò),以致難以返流于大的經(jīng)脈,引起經(jīng)脈痹阻,進(jìn)而發(fā)展,還可以引起手足逆冷。清代何夢瑤《醫(yī)碥?痹》提到“血脈不流而色變”也是對(duì)脈痹病機(jī)的闡述,并且指出:“外感之風(fēng)寒濕能痹,豈內(nèi)生之寒濕獨(dú)不痹乎?”認(rèn)為內(nèi)生之瘀血、痰飲亦可致痹,“死血阻塞經(jīng)隊(duì),則亦不通而痹矣。”
①風(fēng)寒濕邪阻滯血脈所致的痹癥。出《素問·痹論》。證見皮膚變色,皮毛枯萎,肌肉頑痹等。治宜導(dǎo)痹通脈,用導(dǎo)痹湯、人參丸等方。
②指熱痹?!夺t(yī)宗必讀·痹》:“脈痹,即熱痹也。”
③指心痹?!栋Y因脈治》卷三:“心痹之癥,即脈痹也。”
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