ç•°ä½æ€§çš®ç‚Žåˆ¥å:異ä½æ€§æ¿•ç–¹
本病在人群ä¸çš„發(fÄ)生情æ³ï¼Œåœ‹å¤–有人統(tÇ’ng)計(jì)為0.1%-0.05%。在嬰兒ä¸å‰‡æ›´é«˜ï¼Œå¤§ç´„3%。女與男之比為2:1或1.6:1。曾有嬰兒異ä½æ€§çš®ç‚Žçš„å°å…’å¤šç‚ºç”·æ€§çš„å ±(bà o)é“。本病在ä¸åŒçš„年齡階段,具有ä¸åŒçš„特點(diÇŽn),通常分為三個(gè)階段:嬰兒期,1個(gè)月左å³è‡³2周æ²;兒童期,3~10æ²;é’年期åŠæˆäººæœŸï¼Œç´„12~23æ²ã€‚æ¯å€‹(gè)病例并ä¸ä¸€å®šæŒ‰é€™ä¸‰å€‹(gè)éšŽæ®µé †åºç™¼(fÄ)展,或缺其一ã€å…©å€‹(gè)階段,或二ã€ä¸‰å€‹(gè)階段連續(xù)發(fÄ)生而無緩解的無癥狀期。多數(shù)病例于嬰兒期自愈,平å‡ç´„有10%的病人移行至æˆäººæœŸã€‚2æ²ä»¥åŽç™¼(fÄ)病者病程長,難治且常移行至æˆäººæœŸã€‚年長患者較少見,有人統(tÇ’ng)計(jì)ç´„2%~25%超éŽ45æ²ã€‚äº¦æœ‰å ±(bà o)告本病于30æ²å·¦å³ç—Šæ„ˆï¼Œä½†äº¦æœ‰å»¶çºŒ(xù)é ‘å›ºè€Œç„¡ç·©è§£æœŸï¼Œè‡³50~60æ²æ–¹ç—Šæ„ˆè€…。
(一)嬰兒期 亦稱嬰兒濕疹,通常在生åŽç¬¬2或第3個(gè)月開始發(fÄ)ç”Ÿï¼Œäº¦æœ‰å ±(bà o)告生åŽç¬¬2或第3周發(fÄ)生者,然而æ¤æ™‚(shÃ)診斷較難。皮æ主è¦ç™¼(fÄ)ç”Ÿåœ¨å…©é °ã€é¡ã€é 皮,個(gè)別病例å¯ç™¼(fÄ)展至軀干ã€å››è‚¢ã€‚其皮疹特點(diÇŽn)主è¦å¯åˆ†å…©åž‹ï¼Œ 滲出型åŠå¹²ç‡¥åž‹ã€‚
滲出型的濕疹多發(fÄ)生于肥胖有滲出性體質(zhì)的嬰兒。åˆèµ·äºŽå…©é °ï¼Œç™¼(fÄ)生紅斑,境界ä¸æ¸…,紅斑上密集é‡å°–大丘疹ã€ä¸˜çš°ç–¹ã€æ°´çš°å’Œæ»²æ¶²ã€‚滲液干燥則形æˆé»ƒè‰²åŽšè–„ä¸ä¸€çš„ç—‚çš®ï¼Œå¸¸å› åŠ‡ç™¢ã€æ”抓ã€æ‘©æ“¦è€Œè‡´éƒ¨åˆ†ç—‚å‰è„«ï¼Œé¡¯éœ²æœ‰å¤šé‡æ»²æ¶²çš„鮮紅糜爛é¢ã€‚é‡è€…å¯ç´¯åŠæ•´å€‹(gè)é¢éƒ¨åŠé 皮。如有繼發(fÄ)感染å¯è¦‹è†¿çš°ï¼Œå¹¶ç™¼(fÄ)局部淋巴çµ(jié)腫大,甚至發(fÄ)熱ç‰å…¨èº«ç™¥ç‹€ã€‚少數(shù)患兒由于處ç†ä¸ç•¶(dÄng)æ“´(kuò)展至全身變?yÅu)榧t皮病,并常伴有腹瀉ã€ç‡Ÿé¤Š(yÇŽng)ä¸è‰¯ã€å…¨èº«æ·‹å·´çµ(jié)腫大ç‰ã€‚
干燥型的皮疹常見于瘦弱的嬰兒,為淡紅色的暗紅色斑片ã€å¯†é›†å°ä¸˜ç–¹è€Œç„¡æ°´çš°ï¼Œçš®è†šå¹²ç‡¥ç„¡æ˜Žé¡¯æ»²å‡ºï¼Œè¡¨é¢é™„有ç°ç™½è‰²ç³ 狀鱗屑。常累åŠé¢éƒ¨ã€è»€å¹²å’Œå››è‚¢ã€‚慢性時(shÃ)亦å¯è¼•åº¦æµ¸æ½¤è‚¥åŽšã€çš¸è£‚ã€æŠ“痕或çµ(jié)血痂。
除上述兩型外,有人還分出脂溢型,其特點(diÇŽn)為皮æ發(fÄ)生在é çš®ã€è€³åŽç‰çš®è„‚腺發(fÄ)é”(dá)å€(qÅ«),å¯ç”¢(chÇŽn)生黃色厚痂,但其基本特點(diÇŽn)和滲出型相似。
無論哪一型å‡æœ‰é™£ç™¼(fÄ)劇烈瘙癢,引起嬰兒å“鬧和ç¡çœ ä¸å®‰ã€‚病程慢性,在經(jÄ«ng)éŽä¸æ™‚(shÃ)好時(shÃ)壞,一é‡ä¸è‰¯åˆºæ¿€æˆ–æœç”¨æ•æ„Ÿçš„飲食,氣候çªè®Šï¼Œç©¿è‘—緊身的毛ã€çµ²ç¶¢è¡£æœï¼Œæ„ŸæŸ“或用肥皂清洗éŽå‹¤ç‰è€Œä½¿ç—…情惡化。但總的趨勢是隨著年齡增長而é€æ¼¸æ¸›è¼•ã€‚
(二)兒童期 5æ²å‰å 80%。皮æ分濕疹型和癢疹型
濕疹型的皮æ表ç¾(xià n)與æˆäººçš„亞急性和慢性濕疹相似 多為é‡å°–大丘疹,丘皰疹和å°æ°´çš°ï¼Œèžåˆæˆç‰‡ï¼Œè¼ƒå¹²ç‡¥ï¼ŒèƒŒè¦†ç°ç™½è‰²é±—屑。皮膚有輕度浸潤,部分呈苔蘚化。多發(fÄ)生于肘窩和兩å°è…¿çš„屈å´(cè),亦å¯ç´¯åŠé ¸å¤–å´(cè)åŠå››è‚¢å…¶å®ƒéƒ¨ä½ã€‚
癢疹型的皮æ表ç¾(xià n)全身散發(fÄ)癢性丘疹,多發(fÄ)生四肢伸å´(cè)åŠèƒŒéƒ¨ã€‚丘疹較大,皮色或棕è¤è‰²ï¼Œåˆèµ·è€…較紅。丘疹干燥,表é¢ç²—糙覆以薄痂。陳舊者å°è€Œç¡¬ã€‚大多數(shù)çš®ç–¹é ‚ç«¯è¢«æŠ“ç ´ï¼Œå¯è¦‹æŠ“ç—•ã€è¡€ç—‚?ï¼Ÿç ‚æ¦«æ¤è‹›é¦¨å¾’Y(jié)腫大。
(三)é’å¹´åŠæˆäººæœŸ 主è¦è¡¨ç¾(xià n)為慢性苔蘚化皮æ, 多ä½äºŽé é¢éƒ¨ã€é ¸éƒ¨åŠè‚˜è†é—œ(guÄn)節(jié)屈å´(cè),å°ç¨±åˆ†å¸ƒ, æ˜Žé¡¯è‰²ç´ æ²‰è‘—, 有明顯的抓痕。白色皮劃痕陽性。
本病åŒå¬°å…’濕疹鑒別,關(guÄn)éµç‚ºäºŽå‰è€…有“ç•°ä½æ€§”,而åŽè€…ç„¡æ¤è¡¨ç¾(xià n)。
ç•°ä½æ€§çš®ç‚Žé‚„應(yÄ«ng)與嬰兒脂溢性皮炎相鑒別,åŽè€…多為生åŽç¬¬3~4周開始發(fÄ)病。皮疹為紅斑和油性鱗屑,缺ä¹å¤šå½¢æ€§ç‰¹é»ž(diÇŽn)。好發(fÄ)于é 部,亦å¯ç´¯åŠçœ‰éƒ¨ã€é¼»å”‡æºã€è€³åŽã€é ¸éƒ¨ç‰è™•ã€‚自覺輕癢或ä¸ç™¢ã€‚é (yù)åŽè‰¯å¥½ï¼Œå¾€å¾€äºŽæ•¸(shù)月之內(nèi)å¯ç—Šæ„ˆã€‚
ç•°ä½æ€§çš®ç‚Žæ‰¾å•ç”
暫無相關(guÄn)å•ç”ï¼
ç•°ä½æ€§çš®ç‚Žæ‰¾è—¥å“
暫無相關(guÄn)è—¥å“ï¼
用藥指å—
暫無相關(guÄn)用藥指導(dÇŽo)ï¼
ç•°ä½æ€§çš®ç‚Žæ‰¾è³‡è¨Š
暫無相關(guÄn)資訊ï¼
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