吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥物中毒
由于該類(lèi)藥物治療劑量的安全范圍很大，每日量可小至20～30mg，大達(dá)1～2g，因此過(guò)量引起的致死性中毒反不多見(jiàn)，而療程中的副作用則較多。最常見(jiàn)的為錐體外系反應(yīng)，臨床可見(jiàn)有以下三類(lèi)：①震顫麻痹綜合征；②靜坐不能（akathisia）；③急性張力障礙反應(yīng)例如斜頸、吞咽困難，牙關(guān)緊閉等。此外在治療過(guò)程中尚有體位性低血壓、體溫調(diào)節(jié)紊亂等。對(duì)氯丙嗪類(lèi)藥物有過(guò)敏患者，即使治療劑量也有引起剝脫性皮炎、粒細(xì)胞缺乏癥及膽汁郁積性肝炎而死亡者。
一般認(rèn)為當(dāng)一次劑量達(dá)2～4g時(shí)，可有急性中毒反應(yīng)。由于這類(lèi)藥物有明顯抗膽鹼能作用，患者常有心動(dòng)過(guò)速、高溫及腸蠕動(dòng)減少；對(duì)α-腎上腺能的阻滯作用則導(dǎo)致血管擴(kuò)張及血壓降低。由于藥物具有奎尼丁樣膜穩(wěn)定及心肌抑制作用，中毒患者有心律不齊、PR及QT間期延長(zhǎng)，ST和T波變化。一次急性過(guò)量也可有椎體外系癥狀。大劑量中毒后有昏迷、呼吸抑制，但全身抽搐很少見(jiàn)。患者嘔吐物、洗胃液和尿的毒物分析及血液藥物濃度測(cè)定，都有助于診斷和預(yù)后判斷。
（1）三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥過(guò)量
（2）抗組胺藥過(guò)量
（3）可卡因過(guò)量
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