判斷腎萎縮的標(biāo)準(zhǔn)
正常腎大小(長軸)左側(cè)為11～13.5 cm(平均為12.2 cm)，右側(cè)為10.8～13 cm(平均為11.9 cm)，相當(dāng)于相鄰三個腰椎體包括其椎間隙之和，寬度為長度的二分之一。一般認(rèn)為兩腎長度相差1.5 cm就有診斷意義，右腎小于左腎不到10%，多無肯定意義[2]。腎影輕度縮小(<10～9 cm)，中度縮小(9～8 cm)，重度縮小(<8 cm)。
單側(cè)腎萎縮臨床特點
1、對側(cè)腎臟代償性增大不常見，但腎血流量多數(shù)增強(qiáng)。
2、單側(cè)腎萎縮本身不引起高血壓，如先天性腎發(fā)育不良、腎自截、腎結(jié)核、慢性腎盂腎炎不伴高血壓，但腎動脈狹窄因激活腎素-血管緊張素-醇固酮系統(tǒng)而使血漿腎素水平升高[4]，引起高血壓常見。
3、腎動脈狹窄伴患肢足背動脈搏動減弱或消失并不常見。
4、腎動脈狹窄經(jīng)DSA擴(kuò)張術(shù)后，萎縮腎臟血流明顯增加，腎臟較前明顯增大，可見部分萎縮腎臟具有可逆性。
5、腎動脈嚴(yán)重狹窄，探及不到血流，但通過側(cè)枝循環(huán)使腎臟保持良好血供，不致病腎嚴(yán)重萎縮。
6、在同位素腎圖上，病腎顯影延遲，排泄減慢，以排泄功能異常為先出現(xiàn)。腎血流明顯減少或消失。