呼吸道結(jié)核病
1.接種卡介苗 未感染者如新生兒、結(jié)素試驗陰性的入伍新兵與新學員、新到結(jié)核病醫(yī)療單位的青少年工作人員、接受腎移植的青少年,均應接種卡介苗。
2.化學預防 已感染者選擇性化學預防如下:
(1)排菌患者的密切接觸者,如結(jié)素試驗陽性(未種卡介苗)的兒童,強陽性的青少年。
(2)兒童、青少年結(jié)素試驗陽轉(zhuǎn),成年人結(jié)素試驗強陽性。
(3) 非活動性肺結(jié)核有下列情況之一者:
①長期大量糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、細胞毒素藥物治療者;
②放射治療;
③胃切除術(shù)前后;
④新兵、新學員結(jié)素試驗強陽 性;
⑤結(jié)核與艾滋病病毒雙重感染者,艾滋病患者結(jié)素試驗陽性;
⑥腎移植的受者有結(jié)核病吏,或有非活動性肺結(jié)核;
⑦糖尿病合并非活動性肺結(jié)核;
⑧結(jié)素試驗陽 性的硅沉著病(矽肺)患者。
化學預防應用異煙肼成人0.3g/d,兒童6~8mg/(ks·d),頓服,療程持續(xù)6個月。
3.消滅傳染源 痰涂片陽性(涂陽)肺結(jié)核是主要傳染源,消滅傳染源是控制結(jié)核病的根本對策。初治涂陽肺結(jié)核與復治涂陽肺結(jié)核,是化療的最主要對象。
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