言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育障礙別名:兒童言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育障礙
語(yǔ)言是兒童學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)四周事物的媒介,語(yǔ)言能力是否正常,往往會(huì)影響兒童的整體發(fā)展。近年大眾日益關(guān)注兒童語(yǔ)言問(wèn)題,但是家長(zhǎng)往往未能清楚分辨年幼小孩有沒(méi)有語(yǔ)言表達(dá)或理解的障礙。
一般來(lái)說(shuō),幼兒如在兩歲時(shí)仍未說(shuō)單字或在三歲時(shí)仍未能說(shuō)簡(jiǎn)單的短句,便可能顯示他們有語(yǔ)言障礙。家長(zhǎng)如有疑問(wèn),應(yīng)盡快向家庭醫(yī)生、母嬰健康院或兒童就讀的學(xué)?;蛴變簣@查詢,這樣才可大大減少延診的機(jī)會(huì)。
掌握兒童理解及表達(dá)力包括他們是否足月出生和順產(chǎn),他們有沒(méi)有先天性疾病及其病歷和家族病史,及他們過(guò)往的語(yǔ)言表現(xiàn)等。標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)言評(píng)估包括語(yǔ)言理解和表達(dá)兩部分,所得結(jié)果會(huì)與同齡孩子的語(yǔ)言能力作比較。如有需要,言語(yǔ)治療師會(huì)觀察小孩與家人的溝通模式,發(fā)音的表現(xiàn)、社交和玩耍能力等,以進(jìn)一步了解他們的溝通技巧。語(yǔ)言治療融合于日常生活兒童發(fā)展語(yǔ)言的關(guān)鍵期是0~5歲。幼兒如被診斷有語(yǔ)言的問(wèn)題,便應(yīng)該在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)間接受治療。幼兒越早得到合適的語(yǔ)言治療,對(duì)他們?nèi)蘸蟮恼Z(yǔ)言發(fā)展幫助越大。言語(yǔ)治療師會(huì)根據(jù)兒童的語(yǔ)言問(wèn)題及其嚴(yán)重程度、年齡、現(xiàn)有能力及家長(zhǎng)期望等因素,訂立適合小孩的治療目標(biāo)。
治療項(xiàng)目主要透過(guò)游戲與孩子練習(xí),言語(yǔ)治療師亦會(huì)在堂上教導(dǎo)家長(zhǎng)如何在日常生活中,促進(jìn)小孩學(xué)習(xí)語(yǔ)言的動(dòng)機(jī)和增加練習(xí)的機(jī)會(huì)。家長(zhǎng)學(xué)會(huì)后,可以根據(jù)言語(yǔ)治療師提供的家課練習(xí)與小孩復(fù)習(xí)。語(yǔ)言治療是治療言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育障礙的主要方法,家長(zhǎng)的參與和配合十分重要。
1.改善養(yǎng)育環(huán)境中可能存在的不利因素,如家庭內(nèi)盡量只使用一種語(yǔ)言,主要撫養(yǎng)人使用語(yǔ)言時(shí)盡量大聲、簡(jiǎn)單、清晰、重復(fù)。
2.在準(zhǔn)確評(píng)估語(yǔ)音、語(yǔ)言發(fā)展以及智能發(fā)展的基礎(chǔ)上制訂個(gè)體化的訓(xùn)練方案。對(duì)于特定性言語(yǔ)構(gòu)音障礙的兒童,首先確定訓(xùn)練目標(biāo),一般選擇其錯(cuò)誤音中正常兒童最早出現(xiàn)的音(最容易的音)為目標(biāo)音,通過(guò)感知、對(duì)比、模仿、最大接近、練習(xí)等方法進(jìn)行音素的學(xué)習(xí),然后根據(jù)患兒的語(yǔ)言發(fā)育水平進(jìn)行合適的音節(jié)、單詞、句子水平的學(xué)習(xí)。對(duì)于感受性或表達(dá)性語(yǔ)言障礙的患兒,以“最接近發(fā)育水平”的理論為原則制訂訓(xùn)練計(jì)劃,以行為塑造的原理為訓(xùn)練方法。具體注意要將一對(duì)一的強(qiáng)化訓(xùn)練與日常生活情景下、游戲情景下的學(xué)習(xí)相結(jié)合,將兒童感興趣的物品和玩具與單詞相匹配,首先創(chuàng)造各種情景鼓勵(lì)兒童用任何手勢(shì)或發(fā)聲作交流,然后再逐漸糾正其不良的交流方式。
3.爭(zhēng)取家庭的支持與配合,積極開(kāi)展家庭內(nèi)的訓(xùn)練,父母和主要撫養(yǎng)者在兒童語(yǔ)言發(fā)育和語(yǔ)言治療中起著至關(guān)重要的作用。
4.同時(shí)需注意多動(dòng)、注意缺陷、焦慮等伴發(fā)問(wèn)題的處理。
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