結(jié)腸息肉和息肉病
家族性腺瘤性息肉病處理的基本原則是在息肉發(fā)生癌變前切除病變腸管，并對其家族成員進(jìn)行普查和隨訪。認(rèn)真登記家譜這對于發(fā)現(xiàn)高危人群非常重要。對于家族中的子女，在青春期開始后即應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)直腸檢查，一般半年左右進(jìn)行1次乙狀結(jié)腸鏡檢查，直到40歲，如果到此時(shí)結(jié)直腸內(nèi)還沒有息肉，再出現(xiàn)息肉的機(jī)會(huì)就比較少。但是值得注意的是極少數(shù)患者在60歲以后還會(huì)出現(xiàn)息肉病。另外，對上消化道也應(yīng)進(jìn)行定期檢查，尤其是十二指腸壺腹周圍，以除外十二指腸和壺腹周圍息肉的可能。
近年來，許多作者通過對APC基因突變的檢測發(fā)現(xiàn)沒有臨床癥狀的患者，準(zhǔn)確率可達(dá)100%。這一方法避免了定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的痛苦，為家族性腺瘤性息肉病患者的早期發(fā)現(xiàn)提供了1條新的途徑。
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