擠壓綜合征別名：擠壓傷
因本癥的死亡率輕較高，所以預(yù)防是關(guān)鍵。一般的預(yù)防措施有：
①傷后補乳酸林格氏液和膠體液：傷后盡快補充。如膠體液可用血漿或右旋糖酐?？砂疵?%受壓面積輸入膠體液80~100ml，每受壓1小時，每公斤體重補液3~4ml，加24小時所需量1500ml計算，為傷后第一天補液量，以后根據(jù)情況調(diào)整。但若以發(fā)生擠壓綜合征時，則不能按上述補液，并要控制輸液量。
②堿化尿液：因擠壓綜合征常有酸中毒，所以早期即應(yīng)用堿性藥物以堿化尿液，預(yù)防酸中毒，防止肌紅蛋白與酸性尿液作用后在腎小管中沉積?？煽诜妓釟溻c液或靜脈輸入5%碳酸氫鈉，每日給予25～30左右。
③利尿：當血壓穩(wěn)定之后，可進行利尿，使在腎實質(zhì)受損害前，有較多的堿性尿液通過腎小管，增加肌紅蛋白等有害物質(zhì)的排泄?？捎?0%甘露醇快速靜脈輸入，其高滲透壓作用可使腎臟血流增加，使腎小球濾過率增加，腎小管保持充盈狀態(tài)，減輕腎間質(zhì)水腫，防止腎小管中凝集物沉淀，從而保護腎功能，所以宜早期應(yīng)用。
④解除腎血管痙攣:擠壓傷后，血液中腎素、組織胺等收縮血管物質(zhì)濃度增加，使腎血管收縮痙攣。早期用甘露醇的同時可加血管擴張藥以解除腎血管痙攣，增加腎血流。
⑤切開筋膜減壓釋放滲出物，改善循環(huán)：切口應(yīng)在肌肉腫脹最嚴重部位，長達腫脹區(qū)之外不必探查深部。對于肌肉已壞死的肢體，一旦出現(xiàn)肌紅蛋白尿或其他早期腎衰竭征象，就果斷截肢。
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