股骨髁骨折
股骨髁骨折
股骨髁骨折占全身骨折的0.4%,但其療效卻不滿意。股骨髁周圍有關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉及肌腱附著。骨折塊受這些組織的牽拉,不易復(fù)位也不易維持復(fù)位。股骨髁骨折,可并發(fā)腘動(dòng)脈、神經(jīng)及其周圍軟組織的廣泛損傷。在伴有相鄰支持結(jié)構(gòu)如側(cè)副韌帶、交叉韌帶損傷時(shí),可造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,也因股四頭肌、髕上囊損傷而造成伸膝裝置粘連,損害膝關(guān)節(jié)功能。骨折可造成股骨髁與脛骨平臺(tái)、髕骨與股骨關(guān)節(jié)面之間,相應(yīng)關(guān)節(jié)的破壞,改變了正常膝正常的解剖軸與機(jī)械軸,破壞了膝關(guān)節(jié)正常負(fù)荷與傳導(dǎo)。股骨髁骨折易發(fā)生骨塊分離而不產(chǎn)生塌陷,易于產(chǎn)生“T”或“Y”型骨折。股骨髁部骨折包括:股骨髁間骨折,內(nèi)髁或外髁骨折,內(nèi)外髁雙骨折及粉碎性骨折等,在處理上視骨折之部位及類型不同而難易不一,預(yù)后亦相差較大。
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